がん登録

がん登録について

がん登録は、がんの診断や治療に関する情報を体系的に集めて管理し分析するための制度です。この登録制度は、国や地域におけるがん対策の立案と評価に重要な役割を果たします。具体的には、年間のがんによる死亡者数や新たに診断される罹患数、生存率などの統計データが集められます。

がん登録の種類

がん登録には主に以下の3つの種類があります。
1. 地域がん登録: 各都道府県が主体となり、地域内の医療機関からがんに関するデータを収集。
2. 院内がん登録: 個々の病院内で診断・治療された患者の情報を集め、病院ごとのがん治療の実態を明らかにします。
3. 臓器がん登録: 各がんの専門学会が集めた臓器特有のがんに関するデータを基に、適切な診断や治療方針を検討します。

2016年からは、地域がん登録に替わって「全国がん登録」が開始され、日本全国のがんデータを統一的に管理する仕組みが整いました。この法律の施行によって、全ての病院はがんの登録を義務化され、国立がん研究センターで一元化されたデータベースで管理されます。

がん登録の歴史

がん登録は1951年に、東北大学の瀬木三雄教授によって宮城県で始まり、以来多くの地域でのがん登録が行われてきました。その後、1957年には広島、1958年には長崎でも同様の取り組みが行われ、各都道府県でのがん罹患率が概ね66年のあいだにわかってきました。1983年には老人保健法に基づく補助金が支給され、その前後には地域がん登録を行う自治体が増え、1992年には全国協議会が設立されました。そして、がん対策基本法が成立した2006年以降、がん登録に関する法律が整備され、2013年にはがん登録推進法が成立しました。

地域がん登録の意義と課題

地域がん登録により、がんの実態や治療成績、がん検診の有効性が把握され、効果的ながん対策の計画に利用されてきました。しかし、地域がん登録にはいくつかの課題があります。情報は全ての医療機関からではなく、自主的に協力した医療機関からのみ提供されるため、データが不完全なことがあります。また、県外で治療を受けた場合のデータには欠落が多く、統一した登録方法がないため情報の比較が困難な点も指摘されています。

全国がん登録の開始

これらの課題を解決するために、2016年から全国がん登録が始まりました。この制度により、日本でがんと診断された全ての人の情報が国で一元的に収集され、分析されます。この統一的なデータ管理により、がん対策の計画がより効率的に進められることが期待されています。具体的には、どの地区に何病院が必要か、どのような治療が効果的かといった根拠あるデータを基にした施策が可能になります。

院内がん登録

院内がん登録は、病院単位で患者のがんに関する情報を集め、治療方法や結果を明らかにする調査です。この調査により、がん検診検出率や治療法の違いが明らかになり、個々の病院の特性を理解する手助けとなります。全国のがん診療連携拠点病院で行われ、その結果は毎年報告されています。患者が自分に適した病院を選ぶ手助けをするためのデータベースも整備されています。

臓器がん登録

臓器がん登録では、各種がん専門学会が中心となって、特定の臓器にフォーカスしたデータを収集し、病気の進行状況や治療法を検討します。これにより、より的確な治療方針の策定が可能になり、患者にとって有益な情報が提供されます。

結論

がん登録は、がん患者に適切な治療を提供するための重要な情報基盤となっています。がんに関するデータが一元管理され、科学的な根拠に基づいた政策決定を支援することで、より良いがん対策の実現に寄与しています。

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