カイザーパーマネンテ

カイザーパーマネンテについて

カイザーパーマネンテ（Kaiser Permanente、略称：KP）はアメリカにおける主要な健康保険システムの一つで、特に医療の提供モデルとしても知られています。1945年にヘンリー・カイザーと医師シドニー・ガーフィールドによって設立され、アメリカ西部に本拠を置いています。もともとは造船業に従事する従業員に向けた医療サービスの提供を目指していましたが、現在では統合された医療サービスを提供する大規模な団体へと成長しました。

構成と規模

カイザーパーマネンテは、以下の3つの主要なグループで構成されています。第一はカイザー基金ヘルスプラン株式会社（KFHP）とその地域の事業子会社、第二にカイザー基金病院、そして第三に地域のパーマネンテ医療グループです。これらは相互依存的な関係を持ちながら、効率的な医療サービスを提供しています。

2017年時点で、KPはハワイ州を含む8つの州とコロンビア特別区で活動しており、米国最大の健康維持機構としての地位を確立しています。2018年末の情報によると、カイザーパーマネンテには1220万人以上の健康プランメンバーが存在し、217,415人の従業員、22,914人の医師、59,127人の看護師、そして690の医療施設が整備されています。この彼らのサービスは、非営利団体として運営されており、その収益は827億ドルに達しています。

ケアの質と方針

カイザーパーマネンテは、高水準のケアを提供していると評価されています。特に、予防ケアを重視しており、患者が必要な医療を早期に受けられる環境を整えています。また、医師はサービスの提供量に応じて報酬を受けるのではなく、給与制を採用しており、これにより患者の治療を重視した医療が実現されています。さらに、患者が高額な病院での入院期間をできるだけ短縮できるような施策にも取り組んでいます。

課題と批判

しかし、カイザーパーマネンテは従業員組合との関係やケアの質に関して課題を抱えています。具体的には、記録の改ざんや患者の追い出しに関連する告発が報告されており、特に精神的健康に問題を持つ患者に対するケアに関して批判もあります。これに加えて、活動家や規制当局からは現金準備金の規模についても批判が寄せられています。

結論

カイザーパーマネンテは、質の高いヘルスケアサービスと予防ケアに特化した非営利団体として、アメリカ全体で多くの患者に利用されています。今後もその運営モデルが医療サービスに与える影響と共に、課題に対処し続ける姿勢が求められるでしょう。

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