コンコーダンス

コンコーダンスの概念と重要性

コンコーダンス（英: concordance）は、1993年頃から英国で進展した服薬や医薬品治療に関連する考え方です。このアプローチは患者と医療従事者の関係をより協力的なものにすることを目指しています。特に、服薬に関する意識や行動を向上させるために、患者の意見や要望を尊重することが重要だとされています。

この概念の誕生には、英国保健省と英国王立薬剤師会が協力して設立した「Medicines Partnership Group」が大きく関与しています。このグループでは、服薬コンプライアンスの改善を図るため、患者と医療者間の対話を通じて双方の理解を深める方法を検討しました。その結果、コンコーダンスは「服薬に関して、患者の考えを尊重する話し合いの後に、患者と医療者が到達する合意」と定義されています。

Marinker M. (1997)は、コンコーダンスの背景について詳しく述べています。彼の説明によれば、コンコーダンスは患者と医療従事者間のパートナーシップを基礎にしており、疾患や治療についての情報が両者で共有され、その上で治療方法が検討されます。この過程においては、患者自身が持つ専門的な知識や意見が十分に考慮されることが求められます。これにより、患者は自身の治療に対して主体的に関与でき、より良い結果が得られることが期待されます。

なお、コンコーダンスは服薬コンプライアンスや服薬アドヒアランスといった他の概念とは異なります。それぞれの違いを理解することは、患者の治療効果を最大限に引き上げるために重要です。服薬コンプライアンスとは、患者が医師の指示に従って薬を正しく服用することを指し、服薬アドヒアランスは、治療に対する患者の精神的な姿勢やその実行を含む行動様式です。一方でコンコーダンスは、コミュニケーションをベースにした合意形成に重きを置いています。

このように、コンコーダンスは医療の中で重要な役割を果たしています。患者が自分の意見を尊重され、医療者と共に治療に対する決定を行うことにより、治療過程における信頼関係や満足度が向上します。この考え方は、近年の医療における患者中心主義の流れとも一致しており、今後ますます注目されることでしょう。

参考文献

• - 山本美智子. コンコーダンスという考え方について(第1回）. 都薬雑誌. 2012: 34(5): 28-31.
• - 山本美智子. コンコーダンスという考え方について(第2回）. 都薬雑誌. 2012: 34(6): 9-13.

関連項目

• - 服薬指導
• - 服薬コンプライアンス
• - インフォームド・コンセント

外部リンク

• - くすりの適正使用協議会. “コンコーダンスとは”. くすりのしおり. 2012年9月13日閲覧。

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