ファビピラビル

ファビピラビルについて

ファビピラビル（Favipiravir）は、富士フイルムホールディングスの関連会社である富士フイルム富山化学が開発した抗ウイルス薬です。最初にインフルエンザの治療薬として注目を浴び、その後COVID-19などの治療にも使用が検討されています。

概要と開発経緯

ファビピラビルは、主に日本で開発され、[2014年]]からインフルエンザ治療薬として販売が開始されました。アビガンという商品名でも知られ、新型インフルエンザや[[重症熱性血小板減少症候群]の治療に保険の承認を受けています。

中国では、ファビピラビルの特許が2019年に失効し、後を受けて後発医薬品が製造されていますが、日本では依然として独占的に取り扱われています。そのため、日本では緊急時に備えてファビピラビルの備蓄がされています。

作用機序

ファビピラビルはRNA依存性RNAポリメラーゼの阻害剤であり、ウイルスRNAの複製を阻害することでその増殖を防ぎます。プロドラッグであるため、体内で三リン酸化され、活性型のファビピラビル-RTPに変化します。この活性形がウイルスのRNA複製を妨げることで、治療効果を発揮します。

インフルエンザウイルス以外にも、エボラウイルスやノロウイルス、SFTSウイルスに対しても効果が示唆されています。特に、インフルエンザウイルスに対する作用は、既存の抗ウイルス薬とは異なるメカニズムに基づいており、抗ウイルス効果を持つと考えられています。

承認と適応

ファビピラビルは、2014年にインフルエンザの特例承認を受け、その後2024年にはSFTSの治療薬としての適応追加が認められました。COVID-19に対しても、有効性の研究が進められており、臨床試験や治験が各国で行われています。

日本では、厚生労働省が新型コロナウイルス感染症の治療薬としてファビピラビルを用いる方針を示し、富士フイルム富山化学が新型コロナウイルス感染症の患者への投与を始めました。

特許および薬価

ファビピラビルは日本国内で物質特許が延長されており、2024年まで有効とされています。薬価は、現在流通していないため正式には設定されていませんが、一部の特例購入データからは推定値が得られます。海外においては、インドなどでジェネリック薬が流通し、価格は比較的低廉です。

副作用および禁忌

ファビピラビルを投与した場合、副作用としては、血中尿酸増加、下痢、好中球数減少などが報告されています。また、妊娠中の女性には使用が禁忌であり、避妊なしの性交渉から二週間未満の女性への使用も禁止されています。

更に、2021年には新型コロナウイルス治療中に目が青色に変わる事例が報告されるなど、一部の使用例では異常が観察されています。

結論

ファビピラビルは、インフルエンザやCOVID-19の治療において重要な役割を果たすことが期待されています。様々なウイルスに対しての有効性が研究されており、今後もその可能性が広がることが期待されています。

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