ブロムワレリル尿素についての詳細
概要
ブロムワレリル尿素は、
1907年に登場した化合物で、主に催眠作用を持ちます。日本では1915年に「ブロバリン」という商品名で販売されています。
この薬剤は、モノウレイド系に分類され、主に睡眠障害の治療に用いられてきました。それでも、ブロムワレリル尿素は過剰摂取のリスクや中毒性が高く、様々な副作用が報告されています。特に、アメリカではこの成分を含む
医薬品は販売が禁止されています。
歴史
ブロムワレリル尿素は
1907年にドイツのKnoll社によって商品化され、当初は比較的安全な薬剤と見なされていました。しかし、
20世紀の初めには、過剰服用による中毒が深刻な問題となり、その後の数十年で
バルビツール酸系や
ベンゾジアゼピン系の薬剤に代替されていきました。日本では、特に1950年代から60年代にかけて
自殺手段としても用いられ、
自殺防止の観点から使用制限が強化されました。
1965年には、かぜ薬の承認基準が設けられ、催眠作用を主目的とした薬剤には使用できなくなりました。さらに、2014年の薬事法改正により、一般用
医薬品としての販売が制限され、個々の用法に注意が必要とされています。
薬理作用と薬物動態
ブロムワレリル尿素は、血中に入るとブロムとして代謝され、神経系に作用します。血中半減期は2.5時間ですが、代謝物であるブロムの半減期は12日と長く、これにより連用時には慢性的な中毒を引き起こすことがあります。慢性ブロム中毒には、精神的、神経的、皮膚的な症状が含まれ、特に
小脳萎縮が懸念されます。
依存性と副作用
反復使用により依存症を引き起こす危険があり、服用を中止すると離脱症状が出ることがあります。また、急性中毒の際には、見当識障害や呼吸抑制が見られることがあり、早急な治療が必要です。副作用には、過敏症、消化器系の不調、精神神経系の障害があり、特に運転や機械操作は避けるべきです。
総括
ブロムワレリル尿素は、かつては広く用いられた薬剤ですが、現在ではその危険性から使用が厳しく制限されています。薬剤に対する理解を深め、適切な使用と管理が求められています。医療従事者は患者に対して、この薬剤のリスクを周知し、自己治療を避けるよう指導すべきです。