上咽頭擦過療法

上咽頭擦過療法とは

上咽頭擦過療法（じょういんとうさっかりょうほう）、英語ではEpipharyngeal Abrasive Therapy（EAT）として知られるこの治療法は、上咽頭の炎症部分に塩化亜鉛を直接適用する方法です。この治療は通称「Bスポット療法」とも呼ばれ、「B」は鼻咽腔を指しています。

概要と目的

上咽頭は鼻と喉の間に位置する部分で、ここが炎症を起こすと、後鼻漏などの様々な症状が現れることがあります。このような症状の緩和を目指し、治療には殺菌作用を持つ塩化亜鉛を患部に直接擦りつけることが行われます。1950年代から1960年代初めにかけて、東京医科歯科大学耳鼻科の堀口申作教授がこの手法を提案しました。この治療法は、風邪や現在で言うところの慢性上咽頭炎などの疾患に対して効果が期待されています。堀口教授は1984年に自らの治療法を「Bスポットの発見」という書籍にまとめ、一般に広めました。

治療の過程

1980年代には、慢性上咽頭炎は肉眼で観察することが難しく、しばしば自覚症状がないため、患者には判断が難しかったといいます。しかし、塩化亜鉛の1.0%溶液を上咽頭に塗布すると、炎症の程度によって出血を伴い、患者に強い不快感を与えることがあります。これは治療そのものの一環にもなると同時に、炎症の診断情報をも提供することとなります。

この療法は医療保険の適用があるものの、まだ広く標準的な治療法として確立されているわけではありません。そのため、医療界では完全にはその効果が認められていない点に注意が必要です。一般的に塩化亜鉛は安全とされますが、塗布時に炎症の程度によっては強い痛みや出血を伴うことがあり、時には患者が治療を再度受けることに疑問を抱くこともあると言われています。

実際の治療法

医師による治療法は様々で、杉田麟也医師はまず塩化亜鉛を加えた綿棒を使って鼻から上咽頭の状態を診断し、その後、咽頭捲綿子を用いて口から塩化亜鉛を塗布します。また、初期段階では少量のステロイドを併用する場合もあります。堀田修医師は、患者の痛みや出血を軽減するために、塩化亜鉛の0.5%溶液を用いることが多いですが、それでも炎症が強い場合にはかなりの痛みを伴うことがあると言います。

COVID-19との関連

最近の研究では、新型コロナウイルス感染症の後遺症として慢性上咽頭炎の症例が増加していることが報告されています。この新たな症状に対しても、Bスポット療法が有効な治療法のひとつとして期待されているという報道もあります。

まとめ

Bスポット療法は、特定の医療機関でしか受けられないことが多く、塩化亜鉛は一般市民が簡単に手に入れることができないため、堀田医師は民間療法として鼻うがいをすすめることもあります。関連情報として、日本病巣疾患研究会のWebサイトではこの治療法を行う医療機関の一覧が掲載されており、参考にすることができます。

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