スンツヴァル声明は、
1991年に
スウェーデンの
スンツヴァルで開催された第3回
健康づくり国際会議で採択されました。この声明は、
世界保健機関が作成したもので、健康の支援環境の重要性を強調しています。多くの国から集まった参加者たちは、健康を促進するために必要な支援環境の整備に対する取り組みを呼びかけました。
健康の支援環境とは
健康の支援環境は、物理的および社会的な環境の両方を含み、individualsやコミュニティが健康的な生活を送るために必要な資源へのアクセスを規定する枠組みです。具体的には、家庭や職場、地域社会、余暇の場での環境がこれに該当します。支援環境の整備には、物質的、社会的、精神的、経済的、政治的な要素が多岐にわたり、これらの要素が相互に作用することが重要です。支援環境を整える取り組みは、地方から国際的なスケールまで協力して行う必要があります。
支援環境の4つの側面
第3回
健康づくり国際会議では、健康の支援環境を構成する4つの側面が強調されました。これらは以下のとおりです。
1. 社会的側面
この側面は、社会の規範や慣習、そして人々の関係性が健康にどう影響するかを示しています。多くの社会では、伝統的な関係が変化しつつあり、
社会的孤立や意味のある人間関係の欠如といった課題が浮き彫りになっています。文化的遺産や価値観が変容することも、健康に影響を及ぼしています。
2. 政治的側面
政治的側面は、国民が政策決定に参加する権利や責任、資源を地方に分配することを求める要素です。この側面では、軍事的な競争から
人権や
平和のための資源配分への転換が重要だとされます。
3. 経済的側面
経済の観点からは、全ての人々が健康にアクセスできるように資源を配分し、
持続可能な開発に向けた技術への移行を促進することが求められます。経済的な支援は、個人やコミュニティが健康を追求するために不可欠です。
4. 女性のスキルと知性の活用
支援環境を構築するためには、政治や経済をはじめとする全ての面で女性の知識と能力を認識し活かすことが求められます。女性の役割や労働の負担を理解し、男女でその負担を分かち合うことが健康政策において重要です。地域社会における女性組織の存在は、
健康づくりに向けた政策や構造に大いに影響を及ぼすとされています。
結論
スンツヴァル声明が強調するこれら4つの側面は、1998年の研究においてマイケル・マーモットとリチャード・ウィルキンソンによって
健康の社会的決定要因として整理されました。健康の支援環境の整備は、各国に共通の課題であり、あらゆる人々が健やかな生活を送れる社会を実現するためには、一人ひとりの意識と行動が求められます。