典薬寮

典薬寮の概要

典薬寮（てんやくりょう）は、古代日本において宮内省の一部として設置され、医療と調薬を専門とする機関です。この組織は律令制の下で形成され、特に宮廷における医療を担う役割を果たしました。歴史的には、典薬寮は856年（寛平8年）に設立された内薬司を併合し、朝廷の医療を一手に引き受けることになります。この機関は、医師、針師、按摩師、呪禁師などの専門家から構成されており、長官は「典薬頭」と呼ばれていました。

職掌と構成

典薬寮は、主に宮廷官人に対する医療、医療専門家の育成、药草園の管理などを行いました。特に内薬司の統合によって、天皇に対する直接的な医療提供も行えるようになりました。

組織内には、医師や針師などの専門的役職が存在し、医博士や針博士のための教育機関も設けられていました。典薬寮の下には学生が所属し、若手医師や治療専門家が多くの指導を受けました。特に注目すべきは、731年（天平3年）には、呪術的な治療法が盛んに用いられていた頃で、修験道の影響を受けた人々がこの機関に参加していたことです。

歴史的変遷

平安時代後期からは、和気氏と丹波氏の家系が典薬頭を世襲するようになり、ここで「小森家」がその地位を濫用する状況が生まれました。小森家は名誉職にとどまり、実務に関わらないケースが多くなりました。この一方で、典薬権助の役職は藤木家により世襲され、こちらは実際の医療行為を行なっていました。

室町時代から戦国時代にかけて、医師は僧侶のように振る舞い、官位を持たない者たちが朝廷に出入りするようになり、彼らは「御医」と称されました。江戸時代の中期に入ると、典薬寮も変革期を迎え、民間も含む優れた医師が遂に「典医」として任官されるところが増えていきました。

明治維新と典薬寮の終焉

1869年（明治2年）には、日本の官制改革に伴って典薬寮はついに廃止されましたが、この機関は律令制に基づく組織の中ではほぼ最後の存在として、その役割を取り戻していたのです。典薬寮の解体は、古い制度と医療の役割の変化を象徴しています。

乳牛院

典薬寮に附属していた機関に乳牛院があります。平安時代に設立されたもので、これは皇室に向けた牛乳や乳製品を管理していた部門です。乳戸が牛の飼育や牛乳の採取を担当し、皇室への供え物として利用されました。これらの乳製品は、薬用としても重宝され、当時の医療において重要な役割を持っていました。

結論

典薬寮は、日本の歴史において宮廷における医療提供の中心機関であり、多くの医療専門家を育成する場でもありました。古代から中世、そして近世に至るまで、その役割と影響力は大きく、変遷し続けたこの機関の歴史は、日本の医療制度の発展にも影響を与えたと言えるでしょう。

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