生検法

生検法の概要

生検法とは、病気の診断や治療の経過を評価するために、生体内から組織や臓器のサンプルを収集する手法を指します。この技術は、様々な病理診断を行うために重要なプロセスであり、採取された組織片や細胞に対して、病理組織学的診断、電顕的診断など多岐にわたる解析技術が利用されます。加えて、生化学的検査や感染症の検査、さらには遺伝子解析が行われることもあります。

生検の手法

生検は、いくつかの方法で実施されます。代表的な手法には以下のものがあります。

1. 針生検 (Needle Biopsy): この方法では、専用の穿刺針を使って組織を採取します。この技術は、接触が少なく、患者への負担が比較的軽いことが特徴です。
2. 切開生検 (Surgical Biopsy): 外科的な切開を行い、患部から組織片を取り出す手法です。これにより、より大きな範囲での組織サンプルが得られます。
3. 内視鏡下生検: 内視鏡を用いて直接目視しながら、患部から組織を採取します。食道、胃、大腸などの診断に利用されます。
4. 摘出生検 (Excisional Biopsy): この手法では、病変組織全体を取り除くことがあります。特に小さい病変点で効果的です。

そのほかにも、経皮的針生検法においては超音波などの画像診断技術を併用し、正確な採取部位の特定が行われます。

採取対象となる臓器

生検法の対象とされる臓器は多岐にわたります。主に以下のような部位が挙げられますが、実際にはさまざまな部位からのサンプルが収集されます。

• - リンパ節
• - 乳腺
• - 甲状腺
• - 前立腺
• - 肺

また、胸腹部の臓器だけでなく、皮膚、筋肉、骨（骨盤や脊椎）など、あらゆる部位からの検査が行われます。例えば、口腔、咽頭・喉頭、直腸、精巣といった特定の部位も存在します。

内視鏡検査と生検の進化

内視鏡下生検法は特に、食道、胃、腸、そして気管支や肺の病変を診断するために広く用いられています。近年では、特殊な光源を使った狭帯域光観察（NBI）を併用した拡大内視鏡検査が導入され、従来の内視鏡では発見が難しかった微小がん、つまり早期のがんを発見する可能性が高まっています。このように、生検の役割は進化を遂げ、より早期の病気の発見や正確な診断が可能となっています。

生検法は、その多様な手法や対象部位、技術の進歩により今後も重要な診断手段として用いられることでしょう。

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