超音波内視鏡

超音波内視鏡（EUS）とは

超音波内視鏡（ちょうおんぱないしきょう）、英語で言うところのEndoscopic ultrasound（EUS）は、内視鏡に超音波探触子を搭載した医療機器です。この技術は、消化器系の病変を直接観察し、診断だけでなく治療にも用いられる重要なツールとなっています。EUSを利用することで、特に消化器系の疾患に対する非常に詳細な情報を得ることができます。

歴史的な背景

EUSの原型が開発されたのは1980年代頃で、内視鏡技術と超音波検査が組み合わされて初めて登場しました。その後、1992年にデンマークのゲントフテ大学で、ピーター・ヴィルマン（Peter Vilmann）が超音波内視鏡下穿刺吸引法（EUS-FNA）を報告し、EUS技術は飛躍的な進歩を遂げました。この技術により、病変物質の抽出が可能となり、より精度の高い診断が実現しています。

EUSの種類

超音波内視鏡には、主に以下の三つのタイプがあります。これらは状況や目的に応じて使い分けられます。

1. Radial型
- この型は、全方向に超音波を放射し、横断面画像を得ることができます。広範な情報が得られるため、基本的な診断に多く使用されます。

2. Linear型
- 線形に超音波を発射するため、特定の方向の詳細な情報を得ることが可能です。特にEUS-FNAなどの治療に役立ちます。

3. Convex型
- 曲面状の超音波放射を行うため、特定の領域に焦点を当てた情報が得られます。この型も治療時に多く使用されます。

これらの内視鏡は、特にEUS-FNAなどの治療を行う際に利用されることが一般的です。

EUSの主な機能と方法

EUSを利用することで行える主な技術には、以下のものがあります。

• - EUS自体

- 内視鏡内で超音波技術を用いて病 verändertが観察されます。これは、消化器系の異常を診断する基本的な手法です。

• - EBUS（Endobronchial ultrasound）

- 気管支内で行う超音波検査です。肺の病変診断において重要な役割を持っています。

• - Interventional EUS

- 治療目的での超音波内視鏡技術の利用です。

• - EUS-FNA（EUS-fine needle aspiration）

- 超音波ガイド下で細い針を用いて病変から組織を採取する手法です。これにより、診断の精度が高まります。

• - EBUS-FNA（EBUS-fine needle aspiration）

- EBUSを用いて肺の病変から組織を採取するための手法です。

関連分野

超音波内視鏡は、消化器学において魅力的な診断および治療技術として広く活用されています。消化器系の病気に対するアプローチはもちろん、他の医療分野でもその応用範囲は広がってきています。今後もEUS技術が進化し、病気の早期発見や治療に貢献していくことでしょう。

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