K6/K10

K6/K10尺度の概要

K6/K10尺度（Kessler Psychological Distress Scale）は、メンタルヘルスの状態を評価するための自記式尺度です。特に、うつ病や不安障害といった心理的な問題を明らかにするためのスクリーニングツールとして広く使われています。この尺度は、2002年にアメリカのRonald C. Kessler氏らによって開発され、国民健康インタビュー調査（NHIS）の一環として使用されています。目的は、一般人口の中で精神的な不調を抱える1～10％の人々を早期に見つけ出すことにあります。日本においては、古川壽亮らの手によって翻訳され、K6は国民生活基礎調査での質問票として利用されています。

K6とK10の構成

K6とK10はそれぞれ異なる項目数から構成されています。K6は6つ、K10は10の項目で構成されており、被験者は過去30日間に感じた症状について評価を行います。選択肢は5段階で、得点は「全くない」から「いつも」までの順に0点～4点が付与され、K6は最大24点、K10は最大40点となります。K6の項目はK10の中に含まれているため、K6の方が短時間でアセスメントが可能であり、多くの疫学調査で好まれています。

評価基準

得点の解釈も重要です。K6の場合、5点以上のスコアは何らかのメンタルヘルスの問題がある可能性を示唆します。また、13点以上となると、うつ病や不安障害のリスクが高まると考えられています。このカットオフ値では、感度64.7％、特異度97.3％という数値が報告されていますが、文献によっては数値にばらつきがあることも記されています。

日本でのスコア分布

2016年に実施された国民生活基礎調査では、約20万人を対象にK6のスコア分布が調査されました。この調査によると、すべての評価項目で「全くない」と回答した人が最も多く、症状が重くなるにつれて「少しだけ」や「ときどき」といった選択肢を選ぶ人数は減っていく傾向が見られました。また、K6の総スコア分布や項目スコアの分布が特定の数理モデルに近似することが確認されています。

総スコアとその意味

解析の結果を踏まえると、K6のスコアが5点以上の人は約28％が陽性となります。しかし、うつ病や不安障害のスクリーニングで使われる13点以上になると、陽性反応は約3.9％にとどまります。最近の研究では、K6の総スコア分布が指数分布に近いことが示されており、その結果の再現性は日米の大規模な疫学調査でも確認されているため、信頼性が高いとされています。

関連項目

• - 抑うつ評価尺度
• - 精神障害の分類
• - 精神状態検査

参考文献

日本精神科評価尺度研究会による公式の文書や資料が、精神科領域における様々な評価尺度について詳しくまとめられています。詳細は日本精神科評価尺度研究会の関連文献を参照してください。

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