SBE

亜急性細菌性心内膜炎

亜急性細菌性心内膜炎（subacute bacterial endocarditis）は、心臓内膜や弁に慢性的な感染を巻き起こす病態で、心臓の構造的な異常や、血流障害が潜んでいる場合に特に発症しやすくなります。一般的に、心内膜は健康な状況では細菌が付着することはありませんが、心臓の弁や内膜に傷や異常があると、そこに細菌が定着しやすくなります。

原因

この疾患は主に口腔内の細菌や皮膚からの菌によって引き起こされます。通常、心臓の弁に付着する細菌は、肺炎や歯科治療によるものが多いです。また、既存の心疾患を持つ患者においては、バイ菌が体内に侵入すると、急速に感染が広がる可能性があります。.

症状

亜急性細菌性心内膜炎の症状は多岐にわたりますが、一般的には発熱、体重減少、倦怠感、汗をかくこと、関節痛などがみられます。特に発熱は、細菌感染による炎症反応によって引き起こされることが多いです。また、心臓に影響が及んでいる場合、心雑音や心不全の症状も現れることがあります。そのため、症状が現れた場合は早期の診断が必要です。

診断

診断は、血液検査による血液培養や心エコー検査、さらには症状の評価を通じて行われます。血液培養によって、感染を引き起こしている細菌を特定することが可能です。また、心エコー検査では、心臓の構造や機能を評価し、心内膜の感染の有無を確認します。

治療

治療は、通常抗生物質によるものであり、感染している細菌に対する適切な薬剤を選択することが重要です。感染が早期に特定されるほど、適切な治療を行うことで回復が期待されます。しかし、重篤な場合は、手術による心臓弁の修復や置換が必要となることもあります。

予防

予防のためには、心疾患を持つ方やリスクが高いとされる方に対して、歯科治療の前に抗生物質を投与することが推奨されています。また、定期的な健康診断を受けることで、心疾患の早期発見に努めることが重要です。

亜急性細菌性心内膜炎は放置すると深刻な合併症を引き起こすことがあるため、事前の知識と予防策が大切です。

もう一度検索