総合
病院は、許可病床の数が100床以上であり、内科、外科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科の5つの主要な
診療科を含む医療機関を指します。数字や専門科目に関する具体的な基準は、かつて日本の
医療法によって規定されていましたが、
1996年にその法律の改正が行われ、総合
病院認定の制度は廃止されました。
以前は、総合
病院内の各
診療科ごとに診療報酬明細書が作成されていました。このため、
高額療養費の計算も各
診療科が独立した保険医療機関として扱われ、それぞれの科ごとに異なる費用として計算されていました。この制度により、特に70歳未満の患者においては、一部負担金の額が21,000円以上の診療報酬明細書のみが、
高額療養費の計算対象とされていたため、結果として患者に不利な場合がありました。2010年4月以降の診療分からは、総合
病院全体を一つの医療機関としてまとめて診療報酬明細書を作成するようになり、よりわかりやすくなりました。
現在の総合病院の位置付け
医療法による旧来の基準に関係なく、現在でも多くの
病院が「総合
病院」として一般市民に認知されており、その背景にはいくつかの理由があります。これらの
病院は、通常、多数の
診療科を持ち地域の中心的な医療機関として機能しています。また、二次救急以上の救急医療にも対応しているため、地域の人々にとって頼りにされる存在です。これにより、患者は専門的な治療だけでなく、緊急時にも対応する医療サービスを受けられるという安心感を得ています。
まとめ
総合
病院はその名の通り、様々な
診療科を持つことで、幅広い医療サービスを提供しています。医療制度が変遷する中でも、患者にとって重要な役割を果たし続けています。医療の質の向上や効率的な診療が求められる今、これらの
病院の存在は、ますます重要性を増しています。地域医療を支えるために、総合
病院の機能や役割について理解を深めることは、今後の医療生活を円滑にする上でも大切です。