鼻茸

鼻茸：原因、症状、そして最新の治療法

鼻茸（はなたけ）、別名鼻ポリープは、副[[鼻腔]]（鼻の奥にある空洞）にできるポリープ状の疾患です。鼻の粘膜が腫れ上がり、キノコのような形になるのが特徴です。本疾患は、慢性副[[鼻腔]]炎やアレルギー性[[鼻炎]]といった疾患と深い関係があります。

鼻茸の原因

鼻茸は、粘膜の血管が炎症によって拡張することで発生します。慢性的な炎症やアレルギー反応が、粘膜の腫れを引き起こす主な原因です。 具体的には、慢性副[[鼻腔]]炎、アレルギー性[[鼻炎]]、遺伝的要因などが関与していると考えられています。近年では、好酸球という白血球の一種が大量に存在する「好酸球性副[[鼻腔]]炎」に関連した鼻茸が増加傾向にあります。

鼻茸の症状

最も顕著な症状は、片方または両方の鼻詰まりです。炎症が軽度であれば、自律神経の働きにより粘膜の血管が収縮し、症状が自然に改善されることもあります。しかし、重症化すると、鼻呼吸が困難になったり、鼻茸が鼻の穴から突出したりすることもあります。また、鼻茸によって嗅覚神経が圧迫されると、嗅覚の低下や消失、さらには味覚の変化も引き起こす可能性があります。これは、嗅覚と味覚が脳内で密接に関連して処理されるためです。

鼻茸の治療法

鼻茸の治療法は、症状の重症度や原因によって異なります。軽症の場合、ネブライザー法（薬液を鼻腔に噴霧・注入する方法）で症状の改善が見込めます。この方法は、粘膜の腫れを軽減し、細菌を除去、鼻汁の排出を促す効果があります。しかし、重症化したり慢性化した場合は、手術が必要となることが多いです。

手術には、全身麻酔下での鼻茸の切除手術、ラジオ波凝固治療（高周波を用いて患部を凝固・縮小させる方法）、レーザー照射による粘膜縮小手術などがあります。近年は、日帰り手術も可能となり、患者さんの負担を軽減する選択肢が増えています。

好酸球性副[[鼻腔]]炎に関連する鼻茸は、手術後も再発しやすい傾向があり、ステロイド系抗炎症薬による治療が中心となります。2019年7月からは、厚生労働省により「好酸球性副[[鼻腔]]炎」が難病指定を受け、医療費助成の対象となっています。2020年3月には、ステロイド系抗炎症薬以外の薬剤として初めて、デュピルマブが既存治療で効果不十分な患者に対する治療薬として承認されました。これは、鼻茸を伴う慢性副[[鼻腔]]炎に対する新たな治療の選択肢となります。

鼻茸と生活

鼻茸は、日常生活に大きな支障をきたす可能性のある疾患です。鼻づまりによる呼吸困難、嗅覚・味覚異常による食事への影響、慢性的な不快感など、様々な問題を引き起こす可能性があります。早期発見・早期治療が重要であり、症状を感じた場合は、耳鼻咽喉科を受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。 また、生活習慣の改善（適切な睡眠、バランスの良い食事、禁煙など）も、鼻茸の予防や症状の軽減に役立つ可能性があります。 アレルギー性[[鼻炎]]や慢性副[[鼻腔]]炎の治療も重要です。

まとめ

鼻茸は、様々な要因が複雑に絡み合って発症する疾患です。症状や原因、病状に応じて適切な治療法を選択することが重要です。 近年、治療法の進歩により、患者さんのQOL（生活の質）を向上させるための様々な選択肢が提供されています。 気になる症状がある場合は、専門医への相談を強くお勧めします。

もう一度検索