ケネディーの分類とアップルゲートの法則
1928年にリチャード・ケネディーが発表した「ケネディーの分類」は、
歯の部分的な欠損を明確にし、治療計画の設計に役立つ重要な枠組みとなっています。この分類は、その後、1955年に発表されたアップルゲートの法則により、さらに詳細が定義され、現在では世界中の
歯科医療で一般的に使用されています。
ケネディーの分類の概要
ケネディーの分類は、欠損している
歯の位置と状態に基づいて4つのカテゴリーに分かれています。具体的には以下のように分類されます。
I級
- - 後方に両側性の欠損が存在する状況で、両側に遊離端がある状態が該当します。
II級
- - 片側に欠損があり、この欠損が後方にある場合、片側性の遊離端欠損と呼ばれます。
III級
- - 片側に欠損があり、その前方と後方に歯が存在する状況を指し、片側の中間欠損として知られています。
IV級
- - 現存する歯の前方に、正中線を越えた一つの欠損がある場合、これを前方歯の中間欠損と呼びます。
アップルゲートの法則
アップルゲートの法則は、ケネディーの分類を適用する際のガイドラインとして機能します。主な法則は以下の通りです。
- - 法則1:欠損の分類は、抜歯の有無によって変わります。そのため、前処置後に分類を行うのが基本です。
- - 法則2:第三大臼歯がない場合、その領域を補綴修復しない限り、分類の対象とはなりません。
- - 法則3:第三大臼歯が存在し、それを支台歯として使用する場合、その欠損は分類の対象になります。
- - 法則4:第二大臼歯が欠損している場合、その領域を補綴修復しない時には分類対象外です。
- - 法則5:同じ歯列に二箇所以上の欠損がある場合、最後方の欠損領域によって分類が決定されます。
- - 法則6:決定された欠損領域以外の欠損は、その数によって数えられ、その級の類型として評価されます。
- - 法則7:類型は欠損領域の数に基づいて決まるため、欠損の広さは考慮されません。
- - 法則8:IV級の後方に欠損がある場合、先に後方の欠損の級が決定されます。そのため、IV級には他の類型が存在しないことに注意が必要です。
関連項目
ケネディーの分類とアップルゲートの法則は、
補綴科における基本的な知識としてだけでなく、
歯学全般の学習においても重要な要素です。これに関連する分野には、
咬合学、
解剖学、
口腔生理学、
保存修復学など多岐にわたります。また、
歯科医師や
歯科技工士、
歯科衛生士など、
歯に関わる専門家たちにとって欠かせない知識とされています。
外部リンク
さらに詳しい情報を得たい場合は、日本補綴
歯科学会や口腔保健協会のホームページを訪れることをお勧めします。