ドロセア・オレム

ドロセア・オレムのセルフケア不足看護理論

ドロセア・オレム（Dorothea E. Orem）は、1914年にメリーランド州ボルチモアで生まれ、2007年に逝去したアメリカ合衆国の著名な看護師です。彼女は、セルフケア不足看護理論を確立し、看護の分野に深い影響を与えました。オレムは、看護教育を受けた後、看護士資格を取得し、その後も追求を続け、1939年にアメリカ・カトリック大学で看護学士号を、1945年には同大学で看護教育の修士号を取得しました。さらに、1976年にはジョージタウン大学から名誉学位を授与されています。

セルフケア不足看護理論の発展

オレムが特に重要な役割を果たしたのは、1958年から1960年にかけて、合衆国保健教育福祉省（HEW）でのカリキュラムコンサルタントとしての活動です。この時期彼女は、「看護の中心的問題とは何か」という問いを深く考え、その思索が彼女の看護理論の礎となりました。オレムの理論の基盤には、セルフケアの原則があり、これは個人が自らの健康や安寧を維持するために行う行動を含みます。

セルフケアの重要性

オレムの理論では、セルフケアを行う能力が自己の生命や健康を支える重要な要素とされています。セルフケアができない場合、他者からの援助を受け入れる必要が生じるという点に注目しています。これは、看護の役割が単なる治療にとどまらず、個人が自らの健康管理を行う支援を行うことに重きを置いていることを示しています。

セルフケアの要件

オレムが提唱するセルフケアには、三つの主要な要件があります。

1. 普遍的セルフケア要件: これはすべての人に共通するもので、年齢や環境により変わることがあります。具体的には、十分な空気・水分・栄養の摂取、排泄に関するケア、活動と休息のバランス、社会的相互作用の管理、危険の予防、潜在能力の発揮といった要素が含まれます。

2. 発達的セルフケア要件: これは、成長と成熟を支えるための条件を提供し、開発を妨げる要因を予防または軽減します。

3. 健康逸脱に対するセルフケア要件: 病気やけがによって生じるニーズを指し、これを管理するための適切なケアが必要です。

これらの要件により、個々のニーズに応じた看護が実現できるとされます。

著作と影響

オレムの理論は多くの著作を通じて広まりました。代表的な著書には『オレム看護論―看護実践における基本概念』や、『オレムのセルフケアモデル』といった作品があります。これらの著作は、看護実践における基本的な概念や理論の理解を深めるための重要な資料となっています。

ドロセア・オレムの理論は、現在の看護教育と実践においても重要視されており、患者の自己管理能力の向上に寄与しています。彼女が確立したセルフケア不足看護理論は、看護関係者にとって指針となるものであり、患者との関係構築にも寄与するものです。オレムの理論は、健康という観点から人間を理解するための基盤として、今もなお多くの看護師や専門家に影響を与え続けています。

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