八丈小島におけるマレー糸状虫症の概要
八丈小島に見られるマレー糸状虫症は、
東京都八丈町の
八丈小島周辺で発生
した
リンパ系フィラリア症の一種であり、かつてこの地域は「バク」と呼ばれ、この病気を恐れられていま
した。1977年に最後の患者が治療を受けた後、この病気は姿を消
しま
した。
1988年には沖縄と共に日本国内で
フィラリア症が根絶されたことが宣言され、日本は初めてこの病気を克服
した国となりま
した。
マレー糸状虫症とは
マレー糸状虫症は、
フィラリアの一種であるマレー糸状虫(Brugia malayi)が感染を引き起こす病気で、主に蚊を媒介
して人間に感染
します。この感染は
リンパ系に
寄生し、リンパの流れを妨げ、さまざまな症状を引き起こ
します。日本にはバンクロフト糸状虫(Wuchereria bancrofti)による
フィラリア症が広く存在
していま
したが、
八丈小島においてはマレー糸状虫が唯一の根源で
した。
八丈小島の地理的特性は、病気の流行に大きな影響を与えていま
した。周囲を海に囲まれたこの
火山島は、平坦な場所が少なく、急な崖に囲まれた地形となっています。この島には2つの村がありま
したが、民生インフラが整備されていないため、島民は不安定な生活を強いられていま
した。また、海からのアクセスも難
しいため、他地域との交流は限られていま
した。
バクという病気の影響
島民は若い頃から「バク」に罹ることが一般的で、熱発作に見舞われるケースが多々ありま
した。熱発作は突然に訪れ、数日で収まるものの、再発することも多く、生活と
労働に影響を及ぼ
していま
した。放置すると、足や下肢が腫れる象皮病やリンパ機能障害を引き起こ
し、日常生活を困難にする原因となっていま
した。
この病気に関
して、島民は水源が「毒」を持っていると信じており、これが病気の根本にあると考えていま
した。このため、病気を防ぐための手段が乏
しい状態にありま
した。
研究の開始
1948年、
東京大学の佐々學がこの島での調査を開始
し、
フィラリア症を調べるために訪れま
した。佐々はこの病気が蚊を媒介と
し、
フィラリアが関与
していることに注目
し、スパトニンという駆虫剤を用いた
臨床試験を始めま
した。この研究から得られたデータは、さらなる
フィラリア症の防圧策に貢献することになります。
スパトニンとその影響
スパトニンは
フィラリア症の治療薬と
しての可能性がありま
したが、当初の投与時には
副作用と
して熱発作が見られる患者もいま
した。研究が進むにつれ、スパトニンが
フィラリアを駆除
し、その効果による高熱が治療の証でもあることが明らかとなりま
した。この体験は、日本全国の
フィラリア症対策に多大な影響を与えま
した。
最後の駆除作戦とその結果
長年の研究と治療努力の結果、1970年代には
八丈小島でのマレー糸状虫症は完全に消失
しま
した。
しか
し、住民の多くは経済的な理由や
生活環境を求めて集団
離島を決意
しま
した。1970年代初頭、
八丈小島は
無人島となり、かつての
風土病に苦
しんだ地域は新たな歴史の幕を閉じま
した。
結論
八丈小島におけるマレー糸状虫症の流行とその根絶は、
公衆衛生の重要性や地域密着での医療のあり方を示す重要なケーススタディとなりま
した。新たな治療法の確立から、疾患の管理と予防対策の全体像へと進化
し、この地域は今もその経験から学び続けています。