医療過誤

医療過誤についての概要

医療過誤（いりょうかご）とは、医療行為における過誤が原因で患者に被害が発生する事象です。これは一般的には医療ミスと呼ばれ、医療従事者が法律や倫理的な準則を逸脱した結果とされています。特に、医療過誤は日本の厚生労働省が策定した「リスクマネージメントマニュアル作成指針」において、医療事故の一種として定義されています。

日本における医療過誤

日本の医療過誤は厳格に扱われ、刑事責任や民事責任を問われるケースがあります。刑事責任には業務上過失致死傷が含まれ、民事責任は被害者に対する損害賠償の請求です。民事訴訟の件数は年間800件程度に及びますが、医療機関側の過失が明らかなケースは和解によって解決されることが多く、患者側の勝訴率は約20%というデータもあります。この背景には、医療行為の専門性の高さにより、過失の立証が難しいという事情があります。

日本での調査によると、1999年から1995年の間に100万円以上の損害賠償請求を2回以上受けた医師は511人存在しており、その内訳からは「リピーター医師」と呼ばれる事例も見受けられます。これは、医道審議会が医師に対して厳しい措置を取ることが少ないため、同様の事故が繰り返される傾向が関連しています。また、患者が医師の過去を知る手段が限られている問題も指摘されています。

アメリカにおける医療過誤

アメリカでは、医療過誤が原因で死亡する患者数が非常に多いという研究結果が出ています。特に、ジョンズ・ホプキンス大学の調査では、米国内での死亡原因として医療過誤が心疾患やがんに次ぐ多さであるとされています。具体的な cifrasには大きな幅があり、1999年には4万4000人から9万8000人、2008年にはメディケアの患者だけで18万人、2016年には25万人以上が医療過誤による死に至っていると考えられています。

このように、多くの医療過誤による死亡が推測される背景には、過去の死亡診断書において医療過誤を死因とすることが一般的でなかった点や、診断ミスや不適切な技術が死亡に結びつく事例が明らかになっている点などが挙げられます。また、医療過誤がもたらす影響は多岐にわたり、医療の質や安全性の向上が求められています。

結論

医療過誤は、患者にとって深刻な影響を与える問題であり、安全な医療を提供するための制度や仕組みが求められています。日本とアメリカの事例から見る限り、医療従事者の過失を防ぐためには、医療機関や患者の両者が相互に取り組む姿勢が不可欠です。

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