国民健康保険税

国民健康保険税とは

国民健康保険税（こくみんけんこうほけんぜい）は、市町村が国民健康保険の運営に必要な費用を賄うために課せられる税金です。この税金は被保険者が属する世帯の世帯主に対して課税されます。法律上、国民健康保険税は地方税法に基づく地方税の一部であり、目的税にも分類されます。これに対して、自治体が自主的に保険料を徴収する場合や国民健康保険組合が保険料を徴収する場合には、一般的に「国民健康保険料」と呼ばれます。

税方式と料方式

国民健康保険税の徴収方法には、大きく分けて税方式と保険料方式があります。国民健康保険法第76条では、保険料方式が基本とされていますが、一般的には多くの市町村が保険税方式を採用しています。この背景には、保険税方式を使用することで、徴収権の時効が長く、滞納処分の優先順位が上がるという利点があります。ただし、実際の納付書類では「保険料」と表記されることもしばしばあります。

国民健康保険税には、医療分のほかに後期高齢者支援分が加算されます。さらに、40歳から64歳の被保険者には介護分が加わります。75歳以上の高齢者に関しては、特定の条件を満たす場合は後期高齢者医療保険に切り替わります。

納税義務者と賦課方式

国民健康保険税は世帯単位で課税され、納税義務者は世帯主です。例外的に、世帯主が被保険者でない場合でも、擬制世帯主として納税義務を負うことになります。賦課の方式は市町村によって異なり、主に所得割、資産割、被保険者均等割、世帯平等割の組み合わせで構成されています。特に、40歳から64歳の加入者には介護保険の加算が適用されます。

賦課数値の決定と徴収方法

国民健康保険の運営に関しては、市町村に設置された国民健康保険運営協議会が中心となり、その答申を踏まえて市町村の条例が策定されます。徴収方法は市町村によって異なるものの、一般的には口座振替が利用されます。公的年金受給者については、特別徴収により年金からの自動引き落としが行われる制度も存在します。この場合、納付を口座振替に切り替えたい場合には申請が必要です。

各自治体の保険税（料）額の例

例えば、2020年度の医療分税額は市町村によらず上限が65万円であり、後期高齢者支援分は24万円、介護保険分が17万円という一律の限度額が設定されています。このような基準に基づき、具体的な税額は個々の世帯の状況に応じて異なります。ここではモデルケースも紹介されており、家族構成や年収によって異なる税額の算出例が示されています。

低所得者世帯への減免措置

低所得者に対しては、国民健康保険税の減免措置が設けられています。これは医療分、後期高齢者支援分、介護保険分それぞれについて適用され、被保険者の数に応じた基準に基づいて段階的に軽減が行われます。例えば、令和5年度の基準によれば、基礎控除額に応じて7割、5割、2割の軽減がされています。

まとめ

国民健康保険税は市町村が運営する重要な税金であり、世帯主が納付義務を持ちます。その税額は地域によって異なるため、具体的な内容を把握することが重要です。また、減免措置があるため、低所得者世帯についても配慮がなされています。

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