肺動脈弁狭窄症は、
右心室から肺動脈への血液流入が妨げられる心臓の弁膜症です。この病気は、
肺動脈弁の狭窄によるもので、結果として肺への血液が適切に供給されなくなります。肺動脈に流れる血液が減少することで、様々な症状が現れます。
この病気は、
右心室の流出路における閉塞の約80%を占めており、特に先天性の心疾患に由来することが多いです。しかし、リウマチ性心疾患や悪性腫瘍など、他の原因も考えられます。
症状
肺動脈弁狭窄症に伴う症状は、主に頸静脈の怒張、
チアノーゼ、
右心室肥大、そして低酸素血症です。軽度の症例では、患者が何年も無症状で過ごすこともありますが、重度のケースでは過度の運動時に突然の
失神や目まいが見られることがあります。また、肝腫大や
肺水腫といったより深刻な症状が現れることもあります。これらの症状は、症状の重度や持続時間によって異なり、管理が必要な場合もあります。
診断
肺動脈弁狭窄症の診断には
心臓超音波検査が非常に重要です。この検査を通じて、
肺動脈弁の状態や心室の機能について評価します。特に、弁の最大圧較差(peak pressure gradient: PPG)が診断の指標となり、PPGが50 mmHgを超える場合は、治療が検討されることになります。逆にPPGが25 mmHg以下であれば、通常は治療を必要としません。PPGがこれらの数値の中間に位置する場合は、判断が難しく、治療の決定に影響を与えます。
治療
肺動脈弁狭窄症の治療方法としては、外科手術による弁の置換や修復が一般的に行われます。特に、先天性の
肺動脈弁狭窄症に対しては、バルーン弁形成術が選択されることが多く、これは圧を軽減し血流を改善するための手法です。治療を通じて、患者の生活の質を向上させることが期待されます。
京のような医療機関や専門医による継続的なフォローアップが重要であり、早期の発見や適切な治療により、患者の予後を改善することができます。健康な心臓機能を維持するための適切な管理と定期的な検査が、
肺動脈弁狭窄症の治療には欠かせません。