愛着障害

愛着障害とは

愛着障害（あいちゃくしょうがい）は、主に幼少期における虐待やネグレクトによって、親や保護者との正常な愛着関係が形成されない結果として生じる精神的な障害です。この障害により、子どもは「甘える」といった基本的な情緒表現や他者への信頼を築くことができず、愛情や好意に対して怒りや無関心を示してしまうことが多くなります。

愛着理論の基礎

この愛着障害は、愛着理論に基づいており、通常、子どもとその母親（または主要な養育者）との間に形成される愛着は、生後2年までの期間に発展することが期待されます。しかし、この時期に愛着が形成されない場合、後に愛着を獲得することは極めて難しくなるとされています。特に、長期間にわたり適切な養育がなされない場合、愛着形成が遅れ、さらなる問題を引き起こすことが研究で示されています。

分類と定義

愛着障害は、診断手法であるDSM-IV-TRにおいて「抑制型」と「脱抑制型」の2つに分類され、ICD-10では「反応性」と「脱抑制性」として区別されます。特に、里子や養子に出された幼児が慢性的な虐待を受けた場合の行動の異常を説明するために使われることが多いです。愛着療法に関する研究は1940年代から始まり、愛着の重要性やその理論的根拠の研究が進められています。

原因

愛着障害の原因としては、欧米の研究により、子どもが基本的な情緒的および身体的欲求を持続的に無視されたり、養育者が頻繁に変わることが挙げられています。日本の研究者である友田明美は、愛着形成を阻害する要因を以下のように示しています：

• - 暴言虐待：聴覚的刺激が脳に悪影響を及ぼす。
• - 性的虐待やDV目撃：視覚的な刺激が脳機能に影響を与える。
• - 厳格な体罰：前頭前野が萎縮してしまう。

治療法

愛着障害に対する治療法として、Attachment-based Therapy（愛着に基づく治療）が効果的とされています。また、TheraplayやDyadic Developmental Psychotherapyも有望な治療アプローチとされています。思春期特有の問題には、心理教育や親へのトレーニング、家族療法などが考慮されます。特に、愛着に関連する家族機能の改善が重要視されています。

具体的な介入方法

• - 心理教育：子どもの問題について新たな情報を提供し理解を深める。
• - 親トレーニング：新たな養育体験を通じてポジティブな相互作用を強化すること。
• - 家族療法：愛着に関連する機能不全を改善する。
• - 安定した愛着対象の提供：環境が不安定な場合、子どもが安全に過ごせる場所を提供する。

影響を受けた著名人

愛着障害が指摘される著名人には、哲学者のセーレン・キェルケゴールや、心理学者エリク・H・エリクソンなど、多くの文化的な人物が存在します。このことは、愛着の形成や障害が、個人の人生に与える影響がいかに大きいかを物語っています。

参考文献

愛着障害に関する理解をさらに深めたい方には、岡田尊司の『愛着障害 - 子ども時代を引きずる人々』や、米澤好史の著書が参考になるでしょう。

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