薬物乱用

薬物乱用の実態と影響

薬物乱用は、精神的または身体的に著しい害をもたらす使用パターンを指し、依存症の枠組みには収まらない精神障害として位置づけられています。耐性が形成されたり、身体的な依存が生じることもありますが、これらは薬物依存症とは異なる概念です。世界保健機関（WHO）では、「有害な使用」という診断名が使用されており、1ヶ月以上続く状態が基準とされています。

薬物乱用の進行は、単に使用を止めるか、あるいは依存症へと移行することが一般的です。このため、薬物使用の傾向を理解することが、早期の介入や医療提供の鍵となります。特に、アンフェタミンやコカイン、抗不安薬などの短時間作用型薬物は、使用による依存が特に顕著であることが知られています。

薬物乱用の診断基準

アメリカ精神医学会（APA）によると、薬物乱用は「有害であることを知りながら使用を止められない状態」に該当するとされます。週末に過剰摂取して薬物に関するトラブルが生じることもあり、時には使用を制御できる時期が存在します。

また、DSM（精神疾患の診断・統計マニュアル）では、物質乱用と物質依存症が統合され、新たに「物質使用障害」という概念が提唱されました。これにより、過去の診断基準が持っていた明確な区別は薄れていますが、重篤な苦痛や機能的障害を引き起こさない限りは除外されることが多いです。

世界保健機関（WHO）のICD-10においては、有害な使用（F1x.1）が診断名として存在し、これは実際に精神的または身体的な健康に害を及ぼす薬物の使用パターンを指しています。このため、薬物乱用という用語はあまり使用されず、特定の使用様式が重要視されています。

乱用の否認と社会的要因

薬物乱用が行われる背景には、否認と呼ばれる精神的な防衛機制が影響しています。この結果、長期的な影響が無視されることがあり、さらなる乱用を助長する場合があります。また、経済的要因や地域、文化に起因した社会的背景も、薬物の使用において重要なファクターです。

特に、若年層における薬物乱用は危惧されています。初回使用が青年期に多く、アルコールやタバコの使用歴が薬物乱用への関心を高めることが指摘されています。米国における調査では、12学年生の48.2%が違法薬物使用を経験しており、高い罹患率が示されています。

主要薬物とその影響

薬物乱用にはアヘン類やアルコール、ニコチン、大麻、覚醒剤などが挙げられます。アヘン類は依存性が高く、アルコールは身体依存性と耐性が形成されやすいことが知られています。覚醒剤の乱用は脳に深刻な影響を与え、重篤な精神障害を引き起こすリスクが高いです。特に、日本では覚醒剤の乱用が問題視されており、治療を要する患者の大多数がこの薬物に起因しています。

薬物乱用の対策と国際的な規制

国際的には、薬物乱用防止のための条約が複数存在し、特に1961年の麻薬に関する単一条約や1971年の向精神薬に関する条約が施行されています。しかし、これらの取り組みに対しては、薬物使用者に対して罰則よりも治療や社会復帰を促すべきといった意見も存在します。

日本においては、違法薬物に対する対策が進められていますが、根本的な解決には時間がかかると考えられています。薬物乱用対策推進会議などが設置され、包括的な防止策が検討されています。

結論

薬物乱用は、社会全体に深刻な影響を及ぼす現代の問題の一つです。正しい知識と理解を持つことで、薬物乱用の影響を軽減し、予防策を実施することが求められています。また、個々の取り組みが地域社会や国際的な条約に連携して進められることが重要です。

もう一度検索