セルトリ細胞腫

セルトリ細胞腫（Sertoli Cell Tumour）についての概要

セルトリ細胞腫は、セルトリ細胞に由来する性索性腺間質性の腫瘍で、主に精巣や卵巣にみられます。この疾患は非常に稀であり、通常、35歳から50歳の年齢層で発症します。腫瘍の形態は高分化型が多く、似た形状の精上皮腫と誤診されることもしばしばあります。

セルトリ細胞腫がセルトリ細胞とライディッヒ細胞の両方から構成される場合、セルトリ・ライディッヒ細胞腫と呼ばれます。このような腫瘍は、特に男性において様々な症状を引き起こすことがあります。

症状

男性患者においては、セルトリ細胞腫は一般的に精巣内の腫瘤や硬結として確認されます。場合によっては、腫瘍がエストロゲンを生成することにより女性化乳房を引き起こすことがあり、これは約25%の病例で見られます。また、腫瘍がアンドロゲンを産生する場合には、男児の仮性思春期早発症が伴うこともあります。

診断

この腫瘍の診断には、主に超音波検査が使用されます。超音波検査では、通常、精巣内に低エコーの病変が確認されます。多くは単発ですが、大細胞型のサブタイプの場合、複数の腫瘤が現れ、大きな石灰化領域とともに両側性に見られることがあります。MRIが実施される場合もありますが、確定的な診断には至らないことが一般的です。そのため、顕微鏡検査や免疫組織化学検査が必要とされ、特にセミノーマが疑われる際にはこれが唯一の確定診断手段となります。

治療

セルトリ細胞腫の治療に関しては、画像診断で腫瘍を特定することが難しいため、多くの場合、睾丸切除術が選択されます。腫瘍の大半は良性であるため、切除のみで十分な結果が期待されます。ただし、化学療法や放射線療法の効果はまだ証明されていないため、一般的には手術が主な治療法となっています。

ヒト以外の動物におけるセルトリ細胞腫

この腫瘍は、人間だけでなく、アヒル、犬、馬など他の動物でも発生することが確認されています。これにより、セルトリ細胞腫が広く分布する疾患であることが示されています。

関連項目

• - アンドロゲン依存性症状
• - ライディッヒ細胞腫
• - セルトリ・ライディッヒ細胞腫
• - Sertoli cell nodule

この疾患に関しては、外部リンクやウィキメディア・コモンズに詳しい情報が公開されています。

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