ペロスピロンとは？意味をやさしく解説

ペロスピロンについて

ペロスピロン（英語: Perospirone）は、日本国内で承認されている非定型抗精神病薬で、特に統合失調症の治療に利用されています。海外では販売されておらず、その商品名はルーラン（Lullan）です。日本におけるペロスピロンは、国産のセロトニン・ドーパミン拮抗薬（SDA）としての役割を持ち、非定型抗精神病薬の中では2番目に認可された薬剤です。

この薬は、旧住友製薬によって開発され、現在は大日本住友製薬がその製造と販売を行っています。また、薬価は同類の薬剤と比べて安価な部類に位置しています。

薬理作用

ペロスピロンはアザピロン系に属する非定型抗精神病薬で、ドパミンD2受容体およびセロトニン5-HT2受容体に対する拮抗作用を示します。この特性により、ペロスピロンはリスペリドンと類似した精神薬理学的効果を持つとされています。具体的には、ドパミンD2受容体への作用が抗精神病効果の主な要因と考えられ、加えてセロトニン5-HT2受容体への拮抗も効果に寄与している可能性があるとされています。また、ペロスピロンは5-HT1A受容体に対して部分作動薬としての機能も持っています。

日本での承認経緯

ルーラン錠は、2000年の12月に日本で承認され、翌年の2月に市場に登場しました。この承認により、日本国内においては統合失調症治療の選択肢の一つとして利用されています。

副作用

ペロスピロンにはいくつかの副作用があり、主なものとしては錐体外路症状が挙げられます。これにはアカシジアやジスキネジア、振戦、筋剛直などが含まれます。他にも、構音障害や流涎、不眠、眠気、焦燥感や不安、全身のだるさ、心拍数の上昇が報告されています。特に、呑気症を伴う患者に使用されると、ゲップを抑える作用があるため、腹部の膨満感が悪化するリスクがあります。

より深刻な副作用としては、悪性症候群や遅発性ジスキネジア、痙攣などがあり、無顆粒球症や白血球減少、さらには肺塞栓症や深部静脈血栓症の可能性も指摘されています。また、高血糖や糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡、横紋筋融解症、麻痺性イレウス、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）などの重大な健康リスクも伴うため、使用には慎重を要します。

まとめ

ペロスピロンは日本における統合失調症の治療薬として貴重な存在です。薬剤特有の副作用を理解し、適切な使用が求められることを念頭に置く必要があります。医療従事者としっかりと相談しながら治療を進めることが重要です。

外部リンク

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