閉塞性ショック

閉塞性ショックは、様々な原因によって心臓への血液還流が妨げられ、結果として全身の臓器への酸素供給が不足する深刻な病態です。この状態は、放置すると生命を脅かす可能性があるため、迅速な認識と対応が求められます。

原因

閉塞性ショックの主な原因は、以下の通りです。

肺塞栓症: 肺動脈が血栓で閉塞し、右心系への血流が阻害されることで心臓への血液還流が減少します。
心タンポナーデ: 心臓を覆う心嚢に液体が過剰に貯留し、心臓の拡張を妨げることで、血液を十分に受け入れられなくなります。
緊張性気胸: 胸腔内に空気が過剰に流入し、肺や心臓を圧迫することで、心臓への血液還流が阻害されます。

これらの原因により、心臓から送り出される血液量が減少し、全身の臓器や組織への酸素供給が不足します。その結果、細胞機能が低下し、多臓器不全を引き起こす可能性があります。

症状

閉塞性ショックの症状は、原因や重症度によって異なりますが、一般的な症状としては以下のものがあります。

顔面蒼白
冷や汗
意識朦朧
動悸
息苦しさ

これらの症状は、ショックの進行とともに悪化する可能性があります。特に、意識レベルの低下や呼吸困難は、緊急性の高い兆候です。

受診方法

閉塞性ショックが疑われる場合は、速やかに医療機関を受診する必要があります。特に、以下の状況では救急車を要請し、緊急で対応してもらうことが重要です。

意識がない、または意識が朦朧としている
呼吸が苦しい、または呼吸が速い
胸の痛みが強い
急激な血圧低下

医療機関では、閉塞性ショックの原因を特定し、適切な治療を行います。治療法は原因によって異なりますが、酸素投与、輸液、薬物療法などが行われます。重症の場合には、手術が必要となることもあります。

各疾患の詳細

心タンポナーデ: 心臓を覆う心嚢に液体が溜まり、心臓の機能を圧迫する状態です。原因としては、感染症、炎症、外傷などが挙げられます。
緊張性気胸: 胸腔内に空気が漏れ出し、肺を圧迫する状態です。原因としては、外傷、肺疾患、人工呼吸などが挙げられます。
* 巨大肺塞栓: 肺動脈が大きな血栓で塞がれる状態です。原因としては、深部静脈血栓症、手術、長期臥床などが挙げられます。

閉塞性ショックは、早期発見と適切な治療が重要となる病態です。上記のような症状が見られた場合は、速やかに医療機関を受診し、専門家の指示に従ってください。

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