障害者福祉

障害者福祉：自立と社会参加への支援

障害者福祉とは、身体的、知的、精神的な障害を持つ人々が、自立した生活を送るための支援を目的とした社会的サービスです。経済的な支援や医療、雇用、住宅といった様々な側面を包括しており、個々のニーズに合わせた多様な支援を提供することが重要です。

歴史的背景と理念

日本の障害者福祉は、第二次世界大戦後の傷痍軍人への支援から始まりました。当初は「対策的な」施策でしたが、時代とともに、障害者が健常者と同様に社会参加できるよう支援する「ノーマライゼーション」の考え方が浸透し始めました。さらに、社会的統合（インテグレーション）や障害者権利条約に基づくインクルージョン教育の理念が導入され、より包括的で権利を尊重する支援へと進化を遂げています。

障害の分類

障害には、身体障害、知的障害、精神障害の3つの主な種類があります。それぞれの障害は、先天的なもの、病気や事故による後天的なものなど、様々な原因で生じます。さらに、複数の障害が重複するケース（重複障害）も存在します。

日本の制度とサービス

かつては、行政がサービス利用を決定する仕組みでしたが、2003年度から利用者主体の「支援費制度」が導入されました。これにより、利用者は自身でサービス内容や事業所を選択できるようになりました。

2006年度には「障害者自立支援法」（現「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援法）」）が施行され、年齢や障害の種類によるサービスの縦割り体制から、一元化された新しい体系へと移行しました。

主な施設サービスとしては、身体機能の向上を目指すリハビリテーション、日常生活の自立支援、就労継続支援、就労移行支援、ピアサポートなどが挙げられます。利用者は自由に事業所を選択できますが、ケアマネージャーやケースワーカーなどの専門家の支援を受けることが一般的です。また、65歳以上の高齢者は高齢者福祉の制度が優先される場合が多いです。

課題と展望

障害者福祉は、利用者にとってより良いサービスを提供するため、常に改善が求められています。情報提供の充実、多様なニーズへの対応、地域社会との連携強化など、課題は多岐にわたります。

近年注目されているのは、当事者同士の支え合いを促進するピアサポートや、地域社会全体で障害者を受け入れるインクルーシブな社会の実現です。個々のニーズに応じた柔軟な支援体制の構築、関係機関との連携強化、そして何よりも障害者一人ひとりの尊厳と権利を尊重することが、今後の障害者福祉の重要な課題であり、展望と言えるでしょう。

参考文献

* HMG（英国政府）柏野健三訳『新福祉契約　英国の野心』帝塚山大学出版会、2008年。

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