頭蓋骨骨折とは、頭部に衝撃が加わることによって
頭蓋骨が壊れる状態を指します。この
骨折は、主に頭蓋円蓋部
骨折と頭蓋底
骨折の2種類に分類されます。前者は、さらに線状
骨折、陥没
骨折、粉砕
骨折の3つに細分化されます。
頭蓋円蓋部骨折
一般的に、頭蓋内に異常が見られない単純な線状
骨折は特別な治療を必要としない場合があります。子供については進行性
頭蓋骨折のリスクがあるため、注意が必要です。また、頭蓋内出血の可能性があるため、特に
中[[硬膜動脈]]や静脈洞を横断する
骨折の場合、
硬膜外血腫が生じることがあります。
乳幼児、特に1歳未満の子供においては、
骨折線が発展していくことがあり、これを進行性
頭蓋骨折と呼びます。
骨折の周囲が外側に膨らむことがあり、この状態は髄液が皮下に溜まることに繋がることがあります。乳幼児の
頭蓋骨は柔軟なので、
脳の動きが直接影響しやすく、骨組織が減少することがあります。必要に応じて手術を行い、骨膜や
頭蓋骨を修復します。抗痙攣剤が投与されることもあります。
陥没
骨折は、
頭蓋骨が内側に凹んでしまった状態です。この形態は、不完全な連続性を保つ陥凹
骨折と、完全に連続性を失った陥没
骨折に分かれます。乳幼児に多いのはping-pong ball型の
骨折です。開放性の陥没
骨折や
脳への圧迫が見られる場合は、手術が必要です。
粉砕
骨折は骨が多くの小片に砕けてしまう状態であり、場合によっては他の種類の
骨折として分類されます。
頭蓋底
骨折は、通常重度な
外傷の伴うものですが、時には軽度の衝撃でも生じることがあります。頭蓋底には多くの重要な
脳神経や血管が存在し、これに影響を与えることがあります。特徴的な症状には、鼻や耳からの出血、
脳脊髄液の漏洩、神経の損傷などが含まれます。治療は、外部感染を防ぐために強力な抗菌薬が投与され、合併症に対する適切な対応が行われます。
側頭骨の迷路に損傷が及ぶ
骨折を迷路
骨折と呼びます。この場合、聴覚や平衡感覚に問題を生じることがあり、さらに深刻な状態につながる可能性があります。治療には徹底した医療介入が求められます。
結論
頭蓋骨骨折は治療や管理を適切に行わないと深刻な後遺症を残す可能性があります。外的な衝撃により頭部の状態が変わるため、専門家の適切な診断と治療が求められます。