魚鱗癬

癬(ぎょりんせん)について



癬は、皮膚が魚ののように硬くなり、剥がれ落ちる皮膚疾患です。この病気は、遺伝子の異常によって引き起こされる角質形成の障害が主な原因と考えられています。特に、ケラチン1や10の遺伝子に異常が見られることが多く、日本では先天性魚癬が小児慢性特定疾病に分類されています。病気自体は感染しないものの、その外見から差別偏見を受けることがあるため、社会的な問題も抱えています。

呼称の由来



日本語の「魚癬」は、魚ののように見えることから名付けられたものですが、古くは体部白癬(たむし)に似た状態を表す言葉でもありました。一方、英語の“ichthyosis”は、古代ギリシア語の「ichthys(魚)」と状態を意味する接尾辞「-osis」から派生していて、つまり「魚に似た状態」という意味を持っています。

分類



癬は大きく先天性と後天性に分けられ、先天性魚癬にはいくつかのタイプがあります。

先天性魚



1. 尋常性魚:常染色体優性遺伝形式で、乳幼児期に発症し、体全体の皮膚が乾燥します。
2. 伴性遺伝性尋常性魚:男性にのみ見られ、症状は幼少期に現れます。
3. 水疱型先天性魚癬様紅皮症:皮膚が赤くなり、水疱を伴うことが特徴です。
4. 葉状魚:特定の遺伝子異常により発生します。
5. 道化師様魚:常染色体劣性で、特異な外見が特徴的です。

後天性魚



後天性は、ホジキン病や栄養障害、透析患者に見られ、遺伝はしません。

治療と対策



現在、根本的な治療法は確立されていないため、症状の軽減を目指した治療が行われています。具体的には、サリチル酸ワセリンや尿素軟膏、ビタミンA軟膏などが用いられますが、これらの治療法は一時的な改善をもたらすものです。

日本では、魚癬が国の小児慢性特定疾病として認定されているため、治療を受ける患者は医療費の助成を受けることが可能です。この法律に基づいて、治療が必要な場合には医療費の負担が減少する制度があります。

まとめ



癬は見た目に特徴があり、患者は精神的にも大きな影響を受ける可能性があります。疾病への理解と支援が重要であり、社会全体での偏見をなくすための啓発活動が求められています。今後、治療法のさらなる進展が期待されています。

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