レフラー症候群:急性肺炎の一病型
レフラー症候群は、好酸球性肺疾患に分類される急性
肺炎です。好酸球とは、白血球の一種で、
寄生虫感染やアレルギー反応などに関与する細胞です。レフラー症候群では、この好酸球が肺に過剰に集まることで炎症が起こり、様々な症状を引き起こします。別名、レフレル症候群とも呼ばれます。
症状
主な症状は、咳、発熱、
呼吸困難などです。胸部レントゲン写真では、肺に浸潤影(炎症による影)が見られることが多いです。また、血液検査では
末梢血好酸球数が増加していることが確認されます。これらの症状は比較的軽度で、通常は1ヶ月以内に自然に消失するとされています。
原因
レフラー症候群の原因として、
寄生虫感染、特にヒト
回虫感染が挙げられます。
回虫幼虫が肺に到達し、炎症反応を引き起こすことが原因と考えられています。しかしながら、
回虫感染が確認されない症例も多く存在し、原因が不明なケースも少なくありません。アレルギー反応や薬物などが原因となる可能性も示唆されていますが、詳細はまだ解明されていません。
治療
レフラー症候群の治療は、主にコルチコステロイドという
副腎皮質ホルモン剤を用いた対症療法が中心となります。コルチコステロイドは、炎症を抑える効果があり、症状の改善に有効です。多くの場合、投与によって症状は速やかに改善し、予後は良好です。重症例や症状が持続する場合は、他の治療法も検討される場合があります。
研究の歴史
レフラー症候群の病態解明に関する研究は継続的に行われています。例えば、
京都府立医科大学の有薗直樹教授は、1995年から1996年にかけて、『線虫感染によるレフラー症候群の病態発生機序に関する研究』を発表し、線虫感染とレフラー症候群の発症メカニズムについて重要な知見を提供しました。この研究は、レフラー症候群の病態解明に大きく貢献しています。
まとめ
レフラー症候群は、比較的軽症で治癒率の高い急性
肺炎です。咳や発熱、
呼吸困難などの症状が出現しますが、多くの場合、1ヶ月以内に自然に治癒します。原因は
寄生虫感染であるケースもありますが、原因不明のケースも多く、さらなる研究が必要です。コルチコステロイドによる治療が有効であり、予後は良好です。