全血球計算

全血球計算(CBC)について


全血球計算(ぜんけっきゅうけいさん)は、血液中の主要な成分を調べるための基本的かつ重要な検査です。この検査は、主に8つの血液細胞に関する項目を含んでおり、これらの測定値からさまざまな健康状態を把握することが可能です。主要な測定項目には、赤血球数、ヘモグロビン濃度、ヘマトクリット、平均赤血球容積(MCV)、平均赤血球血色素量(MCH)、平均赤血球血色素濃度(MCHC)、白血球数、血小板数があります。

検査方法


全血球計算は通常、抗凝固剤で処理された静脈血から行いますが、毛細管血や動脈血でも測定が可能です。一般的には、朝の採血が推奨されますが、他の時間帯でも臨床的な問題はほとんどありません。血液細胞は保存が難しいため、採取後は速やかに検査を実施する必要があります。自動血球計数機を用いることで、約100μLの血液から迅速に結果が得られます。

血液の主要成分


全血球計算では血液中の細胞成分を計測します。赤血球は酸素を運搬し、ヘモグロビン濃度はその機能を反映します。ヘマトクリットは血液中の赤血球が占める割合を示し、赤血球指数は赤血球のサイズやヘモグロビン濃度を示す目安となります。具体的には、MCV、MCH、MCHCの3つの指標によって表現され、これらの数値は貧血の種類の鑑別に役立ちます。

例えば、MCVが高いと示される場合は、大球性貧血を考慮します。一方、低い値は小球性貧血に関連します。これらの情報は、貧血の原因を特定する上でも重要です。

白血球と血小板


白血球は免疫機能に重要な役割を果たし、通常は4,000から8,000 /μLの範囲で存在します。異常値がある場合は、感染やその他の疾患の兆候として注意が必要です。血小板は出血の際の止血機能に寄与し、その数は通常150,000から350,000 /μLです。血小板の数もまた、健康状態を反映する重要な指標です。

検査の意義


全血球計算は、出血貧血、感染症、アレルギー、免疫疾患、さらには慢性腎疾患や肝疾患に関連する情報を提供します。このため、医療現場ではスクリーニングや診断、経過観察に幅広く用いられています。特に、貧血や頻繁な感染のリスクがある患者にとっては、この検査が疾病の監視や管理に非常に役立つことがあります。

生理的変動


また、血液の成分は生理的な影響を受けます。例えば、性別、年齢、妊娠、生活習慣などが血液所見に変動を与えることがあります。体内の水分バランスも重要で、脱水時には赤血球や血小板の濃度が上昇することが知られています。

まとめ


全血球計算は、血液の健康状態を知るための基本的なツールです。医療機関での健康診断や定期的なスクリーニングで必要不可欠な検査であり、患者の状態を包括的に評価するために非常に有用です。

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