動静脈瘻(どうじょうみゃくろう)
概念
動
静脈瘻とは、
動脈から
静脈へ直接血流が流れ込む病態を指します。この状態は、通常の血液の流れと異なり、
動脈血が毛細血管を経ることなく
静脈に到達することで発生します。
動脈血が
静脈に流れ込むと、
静脈が圧力に耐えられず拡張し、場合によっては
静脈瘤を形成することがあります。また、毛細血管への血流が減少することで、周囲の組織に悪影響を及ぼすこともあります。
痴病理
本来、血液は
動脈から毛細血管網を介して
静脈に流入します。しかし、動
静脈瘻が存在する場合、その血流の経路が変わってしまい、
静脈に多くの
動脈血が流れ込むことになります。
静脈の構造上、これに耐えられず、異常な膨張を引き起こします。このような異常は、
静脈の損傷や機能障害を引き起こす恐れがあります。
原因
動
静脈瘻の原因は多岐にわたりますが、主に以下のように分類されます:
- - 先天性: 生まれつき存在するもの。
- - 後天性: 生活習慣や他の病気などにより後から発生するもの。
- - 外傷性: 外部の力が加わることで発生するもの。
- - 医原性: 医療行為によって引き起こされるもの。
- - 人工的: シャントやバイパスなど、医療目的で意図的に作られるものです。
検査方法
動
静脈瘻を診断するためには、以下のさまざまな検査方法が用いられます:
- - X線造影: 造影剤を用いて血管の形状を撮影します。血管はそのままではX線写真に写らないため、この方法が必要です。
- - CTスキャン: 体内の構造を詳細に画像化することができます。
- - 超音波断層撮影やドップラーエコー: 血流の状態を把握するために非常に有用です。
治療方法
動
静脈瘻の治療は、病状に応じて内科的および外科的な方法が考えられます:
- - 内科的治療: 血管塞栓術(embolization)によって、異常な血流を制御することが行われます。
- - 外科的治療: 血管結紮術(ligation)や摘出術を通じて、動静脈瘻を解消する手法も選択されます。
関連分野
動
静脈瘻に関する研究や治療は、
心臓血管外科学や循環器学の領域において重要なテーマです。また、オスラーウエバーランデュ病のような遺伝的要因によって肺動
静脈瘻を引き起こすケースもあります。これらの知見は、動
静脈瘻の理解と治療に役立っています。
外部情報
より詳細な情報は、帝京大学医学部の
説明ページをご覧ください。