イプロニアジド (Iproniazid) について
イプロニアジドは、
ヒドラジン系に分類される非選択的で非可逆的な
モノアミン酸化酵素阻害薬です。この薬は、1952年に
結核の治療薬として開発され、その後抗うつ薬としての効果が発見されました。最初に使用されたのは1958年で、その後多くの国で販売されましたが、1960年代には世界各国で使用が停止されました。特にフランスでは20世紀末まで市販されていた実績があります。
 開発の背景
イプロニアジドの開発の始まりは、
結核治療の過程での偶然の発見に端を発します。1952年に、
結核治療薬である
イソニアジドを投与された患者が、予期せぬ幸福感を示したことから、この薬に抗うつ作用があることが認識されました。これを受けて、さらなる改良が加えられ、N-イソプロピルが追加され、抗うつ薬としての使用が承認されました。
 市場からの撤退
しかしながら、イプロニアジドは1961年には
肝炎の発生率が高く、
肝毒性のある副作用が懸念されたことから市場から撤退しました。その後、フェネルジンやイソカルボキサジドといった
肝毒性の少ない薬に代替されました。
 歴史的意義
イプロニアジドは、抗うつ薬として初めて市販された薬剤のひとつであり、その後の抗うつ薬の開発においても重要な役割を果たしました。過去には1935年に
アンフェタミン(ベンゼドリン)なども軽度のうつに用いられていましたが、イプロニアジドの登場はその後の精神医療において新しい選択肢を提供しました。さらに、抗うつ効果を持つ化合物が古代から伝存在していたことも示唆されています。例えば、
乳香の煙の成分が2012年にマウスにおいて抗うつ作用を示すことが確認されました。
 まとめ
イプロニアジドは、その歴史を通じて多くの医療現場での役割を果たしましたが、
肝毒性の副作用から使用が制限されることになりました。今後、抗うつ薬に関する研究や開発が進む中で、イプロニアジドのように患者に新たな治療選択肢を提供できる薬剤の登場が期待されています。
 関連項目
 出典
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