在胎週数

在胎週数：妊娠期間を測る指標

妊娠期間を把握することは、母体と胎児の健康管理において非常に重要です。そのため、産科医療では「在胎週数」という指標が用いられます。これは、最終月経開始日からの経過週数を表し、妊娠期間の目安として広く活用されています。しかし、在胎週数はあくまで便宜的な指標であり、実際の妊娠期間（受精日から出産日までの期間）とは必ずしも一致しません。

在胎週数の計算方法

一般的には、最終月経開始日を0週0日として、そこから経過した週数を数えます。性周期が規則的な28日周期の場合、この計算方法は比較的正確です。例えば、最終月経開始日が3月1日であれば、6月1日は13週0日となります。しかし、性周期が不規則な場合や、最終月経開始日が不明瞭な場合は、この計算方法では誤差が生じます。

このような場合、超音波検査で胎児の大きさや発育状況を評価することで、より正確な在胎週数を推定することが可能です。特に妊娠初期は胎児の大きさの個人差が少なく、正確な推定に役立ちます。また、排卵日を特定できる場合、排卵日を基準にして在胎週数を算出する方法もあります。基礎体温測定や超音波検査による卵胞の発育観察などが役立ちます。

出産後、在胎週数が不明な場合、新生児の身体的特徴（体重、身長、皮膚の状態など）や神経学的発達度合いを評価することで、在胎週数を推定する手法（Dubowitzスコア、New Ballardスコアなど）があります。ただし、これらの評価方法は、妊娠後期の胎児の体格に個人差があるため、必ずしも正確ではありません。

妊娠月数の数え方

妊娠期間は「妊娠○ヶ月」と表現されることもありますが、この「ヶ月」は暦月とは異なります。産科では、4週間を1ヶ月として計算します。そのため、最終月経開始日から1ヶ月後、2ヶ月後…と数えていきます。

例えば、最終月経開始日が3月1日であれば、4月1日から4週間後までの期間が妊娠1ヶ月目、さらに4週間後までの期間が妊娠2ヶ月目となります。日本の産科では、この方法で妊娠10ヶ月が分娩予定日とされています。しかし、実際の受精・着床は最終月経開始後2～3週間後であるため、妊娠1ヶ月目の多くは、まだ妊娠が成立していない期間に当たります。また、海外では、妊娠月数の数え方に違いがある場合もあります。

在胎週数と出産時期

分娩予定日は、通常在胎40週0日とされます。しかし、実際には予定日±5週間の範囲内で出産する人がほとんどです。出産時期は、在胎週数に基づいて以下のように分類されます。

流産: 在胎21週6日までの分娩
早産: 在胎22週0日から36週6日までの分娩
正期産: 在胎37週0日から41週6日までの分娩
過期産: 在胎42週以降の分娩

これらの分類は、新生児の生存率や医療介入の必要性などを考慮して定められています。在胎週数は、妊娠経過の管理や出産時期の予測に役立つ重要な指標ですが、あくまでも目安であり、個々の状況に合わせて適切な判断を行うことが重要です。 妊娠に関する疑問や不安がある場合は、医療機関に相談することをお勧めします。

もう一度検索