広汎性発達障害

広汎性発達障害 (PDD) についての詳細

広汎性発達障害（PDD）は、特異的発達障害と対照的な概念で、世界保健機関（WHO）のICD-10やアメリカ精神医学会のDSM-IVなどで扱われる発達障害の一群です。PDDは、社会性やコミュニケーション能力といった基本的な機能の獲得が遅れることが特徴です。

PDDに含まれる障害

PDDには、主に次の5つの障害が含まれています：
1. 自閉性障害
2. アスペルガー症候群
3. レット症候群
4. 小児期崩壊性障害
5. 特定不能の広汎性発達障害（非定型自閉症を含む）

その中でも、自閉性障害とアスペルガー症候群が一般的に広く知られていますが、レット症候群や小児期崩壊性障害はより稀です。特定不能の広汎性発達障害は、最も頻繁に見られるもので、約47%がこのカテゴリーに該当します。DSM-5の登場により、PDDは自閉症スペクトラム障害に再編され今ではこの用語が主に使用されています。

定義と診断

PDDの特徴として、知能指数（IQ）の範囲が広がっていることが挙げられます。知的障害が伴う場合もあれば、高い場合もあります。また、診断のタイミングや基準は国や時代によって異なることがあります。自閉症は通常、生後30ヶ月以内に診断されることが多いですが、小児期崩壊性障害の発症時期は異なることがあります。これらの障害は、年齢や発達段階によってその症状が変化するため、早期の診断と支援が重要です。

ICD-10による分類

ICD-10では、PDDはF84というカテゴリーに分類されています。具体的には以下のように細分化されています：

• - F84.0 小児自閉症：対人的相互作用の障害、言語によるコミュニケーションの障害が見られます。
• - F84.1 非定型自閉症：典型的な自閉症とは異なる症状が特徴です。
• - F84.2 レット症候群：神経疾患で、手の反復動作が特徴的です。
• - F84.5 アスペルガー症候群：相互関係や社会的理解に課題が生じますが、知的障害は通常みられません。

原因と治療法

広汎性発達障害の原因は多岐にわたります。妊娠中の特定の薬剤の使用がリスク要因とされています。また、幼少期の脳の成長について、新たな研究が進行中であり、興味深い知見も得られています。

治療法に関しては、行動療法が有効であるとされていますが、特定の治療薬は存在しません。個別の症状によっては、対症療法として薬物療法が利用されることもあります。

現代社会の中で

広汎性発達障害者が増加する一方で、医療現場では支援者が限られており、適切な診断と支援につながらないケースが多いと指摘されています。また、トラウマとPDDの関係についても注目されており、適切な育成環境が重要とされています。

社会の中では、広汎性発達障害に対する誤解や偏見も多く見受けられます。家庭環境や育児の影響が原因とされる議論が一部で存在しますが、こういった誤解は障害を持つ人々の理解を妨げる要因の一つです。

結論

広汎性発達障害は、個々の特性に応じた理解と適切な支援が求められます。社会全体での理解促進と正しい情報共有が、障害への偏見を減らし、より良い支援体制の確立につながるでしょう。

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