瘢痕拘縮

瘢痕拘縮とは

瘢痕拘縮（はんこんこうしゅく）は、創傷が治癒する過程において発生する拘縮の一形態であり、主に皮膚、皮下組織、腱膜、腱等の組織において瘢痕が形成されることによって引き起こされます。この拘縮が進行すると、痛みや運動制限を引き起こすことがあり、日常生活にも大きな影響を及ぼします。瘢痕拘縮がある場合、形成外科や整形外科の治療を受けることが必要なことが多いです。

皮膚性拘縮

皮膚性拘縮は、熱傷や外傷（挫滅など）の際に皮膚が回復する過程で、ケロイドや肥厚性瘢痕といった異常な傷痕によって引き起こされます。これにより皮膚が引きつれ、動作に制限が出ることがあります。こうした拘縮が一旦形成されると、自然に元に戻ることはほとんどなく、手術的な治療が必要となる場合が多いです。具体的な治療方法としては、Z形成術やティッシュエキスパンダーを用いることが挙げられます。また、皮膚の不足部分を補うための植皮が行われることもあります。

結合組織性拘縮

結合組織性拘縮は、主に皮下組織や腱、腱膜における瘢痕の形成によって発生します。これらの部位でも瘢痕ができることで敵無効な運動や痛みを引き起こすことがあり、その結果、日常的な活動にも影響を及ぼすことがあります。

瘢痕拘縮の影響

瘢痕拘縮は、特に運動機能に対して負の影響を与えるため、患者の歩行能力やADL（日常生活動作）に深刻な障害をもたらすことがあります。このため、リハビリテーションの助けを借りることが重要であり、早期の対応が求められます。リハビリテーションによって、拘縮の改善や機能の回復を目指すことができます。

関連項目

• - 拘縮
• - 熱傷
• - 形成外科学
• - ケロイド
• - 肥厚性瘢痕

参考資料

• - 瘢痕・ケロイド治療研究会

以上のように、瘢痕拘縮は深刻な影響を及ぼす可能性があり、早期の診断と適切な治療が不可欠です。特に、皮膚性拘縮や結合組織性拘縮が確認された場合は、専門医の判断を仰ぐことが重要です。

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