骨盤骨折

骨盤骨折についての詳細

骨盤骨折（Pelvic fracture）は、骨盤が骨折する疾患のことを指します。具体的には、仙骨、股関節に関連する骨（坐骨、恥骨、腸骨）、そして尾骨のいずれかが骨折する状態を意味します。この傷害は、一般的に強い衝撃や外力がかかることによって引き起こされるもので、症状としては特に骨盤部に痛みを感じることが特徴です。この痛みは動作をする際に顕著になり、日常生活にも影響を与えることが多いです。

症状と合併症

骨盤骨折が起こると、痛みの他にもさまざまな合併症が引き起こされる可能性があります。たとえば、内出血や膀胱の外傷、膣の外傷などです。これらの合併症は、骨折によって骨盤内の血管や臓器が損傷を受けることに起因することが多いです。そのため、早期の診断と適切な治療が非常に重要です。

原因

骨盤骨折の一般的な原因には、転倒、交通事故、あるいは歩行中に車に衝突されることが挙げられます。また、直接的な挫傷も骨盤骨折の原因となることがあります。特に若い人の場合、骨盤にかかる力が強い衝撃による重度の損傷が原因で骨折することが多いのですが、高齢者の場合、同様に大きな衝撃が少ないため、骨粗鬆症などが関係して、比較的軽度な外傷でも骨折に至ることがあります。

骨盤骨折の分類

骨盤骨折は大きく安定型と不安定型の2種類に分けられます。安定型骨折は通常、治癒が比較的容易ですが、不安定型骨折はさらに複数の分類に分けられることがあります。具体的には、前部後部の圧迫、横方向の圧迫、せん断力（すべるような力）、これらが組み合わさったものです。

診断

診断は、患者の症状に基づいて疑わしい場合、X線やCTスキャンといった医療画像検査を組み合わせて行います。もし患者の意識が清明であり、骨盤に著しい痛みがない場合には、医療画像が必ずしも必要ではないこともあります。

治療

緊急時においては、医療的外傷救命手技に従って必要な処置が行われます。まず初めに止血が行われ、その後体液の補充がなされます。出血の制御には、骨盤バインダーやシーチングといった器具が用いられます。また、必要に応じて血管造影や腹腔前梱包といった高度な処置が施されることもあります。安定した状態に戻った後には、骨盤への外科的な処置が必要になることがあります。

骨盤骨折の影響

骨盤骨折は成人の骨折全体の約3％を占めるもので、安定型の骨折は比較的治癒が進みやすいです。しかし、不安定型の骨折はより危険で、死亡率は15％に達することがあります。また、低血圧の患者ではこの死亡率が50％に上昇するため、注意が必要です。また、不安定型の骨折は、他の傷害と併発することがよくあります。

骨盤骨折は生活の質に多大な影響を及ぼす可能性がありますので、早急な治療と適切なリハビリテーションが重要です。

もう一度検索