クラミジア・トラコマチス(Chlamydia trachomatis)
クラミジア・トラコマチス、通称CTは、コンパクトな形状を持つ
細菌で、主に
性器および
目に感染を引き起こすことが知られています。この病原体は、性感染症の一つである
性器クラミジア感染症や、かつて流行した
トラコーマや鼠径リンパ肉芽腫など、多岐にわたる感染症の原因となります。特に、近年では日本において
トラコーマの流行は見られなくなっていますが、他の感染症は依然として重要な健康問題です。
性状
クラミジア・トラコマチスの直径は約300nmと小さく、約1040kbの環状DNAおよび7.5kbの
プラスミドを含んでいます。この
細菌は独特な特徴を持ち、
グリコーゲンや
葉酸を合成する能力があります。他のクラミジアとは異なり、これにより生物型はLGV(淋巴肉芽腫型)、Trachoma(
トラコーマ型)、Mouse型の三つに大別されます。ただし、Mouse型はもしかすると別の種と考えられることもあります。ヒトに対して病原性を示すのは、LGVとTrachomaの2つです。血清型はAからL3までの18種類が存在し、それぞれ異なる感染症に関連しています。
病原性
クラミジア・トラコマチスによって引き起こされる病気はその生物型によって異なります。例えば、鼠径リンパ肉芽腫は生物型LGVによる感染のみで発生し、その他の疾患は主に生物型Trachomaによって引き起こされます。
トラコーマは、主にA、B、C型によるもので、流行地域では広く見られます。これに対し、母親から新生児への感染ではD、E、F、G型が一般的です。
性器クラミジア感染症
性器感染症は主にD、E、F、G型によるものが多く、性感染症としてよく知られています。
鼠径リンパ肉芽腫
特にL1、L2、L3型が原因となることが多いです。
新生児においてもD、E、F、G型による
肺炎が報告されています。
診断方法
診断は様々な方法で行われます。蛍光
抗体法を使用して
抗体を顕微鏡下で観察したり、酵素標識
抗体を利用して抗原を検出する方法が一般的です。また、DNAプローブ法、PCR法、TMA法などを用いて
プラスミドDNAを直接検出するアプローチもあります。日本では、淋菌とクラミジア・トラコマチスの同時
核酸増幅定定精密検査が保険適応となっており、診断が容易になっています。
治療法
治療には主に
抗菌薬が用いられ、テトラサイクリン系、マクロライド系、
ニューキノロン系の薬剤が一般的です。さらに、
葉酸合成を阻害するサルファ剤も効果があり、治療には通常1週間以上の投与が必要です。最近では、単回投与で効果的な薬も使用されるようになってきました。詳しい治療に関する情報については、各病原性の項
目を参考にすることが推奨されます。
関連項目
医療分野での理解を深めるために、クラミジア・トラコマチスに関連する情報を学ぶことは重要です。特に、
宮川米次などの専門家たちの研究は、この病原体の理解を深める手助けとなります。