歯垢(デンタルプラーク)について
歯垢とは、
歯の表面に付着する、黄白色を帯びた粘着性のある
微生物の集合体です。一般に、食後約8時間で食べかすを栄養源として
細菌が増殖し、
歯垢が形成されます。
歯の表面は獲得被膜(ペリクル)と呼ばれる薄い膜で覆われており、
歯垢はこの被膜の上に形成されます。
歯垢は、デンタルプラーク、プラーク、
歯糞、
歯屎、
歯滓、バイオフィルムなど、さまざまな呼ばれ方をします。
歯垢の組成と影響
歯垢の有機質成分は約70%が
微生物であり、その大部分は口腔内に常在する
細菌とその
代謝物です。口腔内の清掃状態によって
細菌の種類が変化し、
歯周病や虫
歯などの様々な疾患の原因となるだけでなく、
口臭を誘発することも知られています。
歯垢の分布状態は、
歯垢染色剤を使用することで容易に確認できます。
日常的な口腔清掃(
歯ブラシや
デンタルフロスなど)によって大部分を除去できますが、完全に除去することは困難です。特に、
歯の噛み合わせの面、
歯と
歯の間、
歯と
歯茎の境目などは
歯垢が蓄積しやすく、虫
歯や
歯周病の好発部位となります。そのため、
歯科医院で定期的にPMTC(プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング)を受けることが推奨されます。
歯石について
歯垢が
石灰化して硬くなったものを
歯石と呼びます。
歯石は
歯に強固に付着するため、
歯科医院で専門的な器具を使用しなければ除去は困難です。
歯垢中の
細菌の種類は、
歯垢が形成されてからの時間経過によって大きく変化します。
歯垢が付着した直後は通性嫌気性菌が多いですが、時間が経つにつれて偏性嫌気性菌が増加します。
歯垢中の
細菌については、口腔
細菌学(口腔
微生物学)の分野で詳しく研究されています。
歯垢の増加は、虫
歯(
う蝕)の大きな原因となります。食事を摂取した後、
歯垢のpH(水素イオン指数)は一時的に低下し、
歯の脱灰が起こりやすい状態になります。これは、
歯垢を構成する虫
歯原因菌が、食物中の糖質を
代謝して酸を生成するためです。生成された酸によって
歯が溶け出し、虫
歯が進行します。しかし、
唾液の緩衝作用によってpHは徐々に上昇し、数十分後には脱灰が止まり、再
石灰化が起こります。
歯垢の増加は、
歯周病の主要な原因の一つです。
歯周病は、
歯肉炎と
歯周炎の段階に分けられます。数日間
歯磨きを怠ると
歯垢が蓄積し、
歯肉に炎症が起こりやすくなります。初期の
歯肉炎であれば、丁寧な口腔清掃によって改善が見込めます。
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