精巣炎

精巣炎（睾丸炎）とは

精巣炎（せいそうえん）または睾丸炎（こうがんえん）は、精巣に炎症が生じる病態です。英語ではOrchitisと呼ばれ、これは「蘭」と同じく「睾丸」を意味する古代ギリシア語のὄρχιςに由来します。精巣の腫脹、疼痛を認め、しばしば精巣上体炎を伴います。

症状

精巣炎の症状は精巣捻転の症状と類似しているため、注意が必要です。

血精液症
血尿
激しい疼痛
片方または両方の精巣の目視可能な腫脹、しばしば患側の鼠径リンパ節の腫脹

原因

精巣炎の主な原因は以下の通りです。

性感染症: クラミジアや淋菌などの性感染症によって引き起こされる精巣上体炎が精巣に広がることで発症します（精巣・精巣上体炎）。
感染症: ブルセラ症に感染した男性の例も報告されています。
流行性耳下腺炎: 流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）の男児に合併することがあります。
虚血性精巣炎: 鼠径ヘルニア修復術の際に精索の血管が損傷されることで生じる可能性があり、最悪の場合、精巣萎縮に繋がることもあります。

診断

精巣炎の診断には、以下の検査が行われます。

血液検査: 赤血球沈降速度（ESR）の上昇を確認します。
尿検査: 菌培養検査および感受性検査を行い、原因菌を特定します。
超音波検査: 精巣の状態を画像で確認します。

治療

精巣炎の治療は、原因によって異なります。

感染症が原因の場合: セファレキシンやシプロフロキサシンなどの抗生物質を内服し、感染を治療します。
* 疼痛の緩和: ナプロキセンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を使用します。痛みが強い場合は、アヘン系の鎮痛薬が必要となることもあります。その際は、経験豊富な医師が処方します。

獣医学領域

睾丸炎はウシやヒツジでは珍しくなく、ニワトリでも報告されています。

まとめ

精巣炎は、早期発見と適切な治療が重要な疾患です。症状に気付いたら、速やかに医療機関を受診しましょう。

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