イブプロフェン

イブプロフェンの概要

イブプロフェン（英語: ibuprofen）は、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）の一種であり、主に炎症や痛みを和らげるために用いられます。日本では商標名「ブルフェン」で知られており、医療用としてだけでなく、一般用医薬品としても広く流通しています。この薬自体は1960年代に英Boots Groupの研究部門によって開発され、現在では世界保健機関（WHO）の必須医薬品リストにも含まれています。

使用対象

イブプロフェンは、さまざまな症状に対応可能です。主な適応症として関節炎や痛風、腎結石、尿路結石、片頭痛、生理痛、頭痛、外傷、腰痛、筋肉痛、神経痛などが挙げられます。これにより、幅広い患者に利用されています。

臨床的使用

イブプロフェンは、多くの国で市販薬として入手できるようになっています。通常の経口投与量は4時間から6時間ごとに200mgから400mgで、1日の最大投与量は通常800mgから1200mgとされています。稀に3200mgの高用量が使用されることもありますが、安全性や副作用には注意が必要です。

禁忌事項・一般的注意

イブプロフェンを使用する際には、いくつかの禁忌事項があります。これは、過去に鎮痛薬や解熱薬を使用して喘息を起こしたことのある人や、消化性潰瘍を患っている人、妊娠後期の女性などに該当します。また、高齢者に対しては特に注意が求められます。

2020年には新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関連して、イブプロフェンの使用が問題視されました。フランスの当局は、炎症抑制剤が感染を悪化させる恐れがあるとしてアセトアミノフェンの使用を推奨しましたが、WHOは科学的根拠が不足していると考えており、最終的にはイブプロフェンの使用を禁じる必要はないとしました。

作用機序

イブプロフェンは、シクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害することによりプロスタグランジンの生成を抑制し、解熱・鎮痛作用を発揮します。この作用メカニズムにより、様々な痛みや炎症の症状を軽減させることが可能です。

副作用

多くの非ステロイド系抗炎症薬と同様に、イブプロフェンにも副作用が存在します。低用量での使用では副作用は発生しにくいですが、高用量を長期間使用する場合は注意が必要です。一般的な副作用には、吐き気、消化不良、消化器の潰瘍や出血などが含まれます。また、光過敏症や心血管系への影響についても報告されています。

合成法

イブプロフェンは特定の化学反応を通じて合成されています。イソブチルベンゼンを原料としてさまざまな化学変化を経て製造されます。

ヒトへの毒性

過量服用の場合、個人の反応や服用した量、時間によって症状は異なりますが、一般的には腹痛や吐き気、腎障害などが報告されています。過量服用の影響を受けた際は、医療機関での対症療法が推奨されます。

後発医薬品

イブプロフェンはさまざまな後発医薬品が存在し、特に米国では多くの商標名で販売されています。日本では、スイッチOTCとしても販売されており、日常的な鎮痛剤として広く利用されています。今後もその普及は進むことが見込まれています。

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