呼吸器外科学

呼吸器外科学

呼吸器外科学（こきゅうきげかがく）とは、主に気管や肺といった呼吸器系、および縦隔・胸腺に関連する疾患を扱う医学の一分野です。欧米では胸部外科学（Thoracic surgery）という名称が一般的に使用されています。この分野は、呼吸器内科と密接に連携し、特に呼吸器センターを設置している医療機関では、両者が協力して治療にあたることが多いです。

対象疾患

呼吸器外科学で扱う疾患は多岐にわたります。これには、肺腫瘍性疾患や気道疾患、感染性肺疾患、先天性疾患、胸壁・胸膜疾患、縦隔疾患、外科的診断を要する疾患、その他の疾患などが含まれます。

肺腫瘍性疾患

• - 原発性肺癌: 肺に直接発生する癌。
• - 肺良性腫瘍: 一般的に影響が少ない腫瘍。
• - 転移性肺腫瘍: 他の部位から肺に転移した腫瘍。

気道疾患

• - 気管腫瘍: 気管に発生する腫瘍。
• - 気道異物: 気道に誤って入った異物。

感染性肺疾患

• - 肺真菌症: 真菌感染による肺疾患。
• - 結核: 結核菌による感染症。

先天性疾患

• - 肺分画症: 肺の異常な発育に関連する疾患。
• - 漏斗胸: 胸骨が内側に凹む先天性の変形。

胸壁・胸膜疾患

• - 胸膜中皮腫: 胸膜に発生する悪性腫瘍。
• - 悪性胸壁腫瘍: 胸壁に発生する悪性腫瘍。

縦隔疾患

• - 胸腺腫: 胸腺に発生する腫瘍。
• - 重症筋無力症: 胸腺に関連する自己免疫疾患。

手術術式

呼吸器外科学では、さまざまな手術が行われています。手術は一般的にアプローチ方法によって分類されます。

アプローチによる術式

1. 開胸術: 胸郭を開いて進める手術。
- 後側方開胸
- 前方腋窩開胸
2. 胸腔鏡手術（VATS）: 小さな穴からカメラを入れて行う。
- 完全胸腔鏡下手術

各論

• - 肺部分切除術: 肺の一部を切除する手術。
• - 胸膜肺全摘術: 肺と胸膜を全て切除する。
• - 胸腺摘出術: 胸腺を取り除く手術。
• - 肺移植術: 患者の肺を健康な肺に置き換える手術。

呼吸器外科学は、患者の生命に関わる重要な技術が求められる分野であり、日々進化を続けています。適切な手術によって多くの患者が救われ、新たな治療法の開発も期待されています。医療機関や専門家が連携し、より良い治療の提供を目指していることが重要です。

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