炎症性腸疾患

炎症性腸疾患（IBD）について

炎症性腸疾患は、主に消化管に慢性的な炎症を引き起こす疾患の総称です。この疾患群には、特に潰瘍性大腸炎（UC）とクローン病（CD）の二つが含まれます。これらは、感染性腸炎とは異なり、自己免疫のメカニズムによって引き起こされると考えられています。

潰瘍性大腸炎とクローン病の特徴

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、大腸内の粘膜に炎症が生じる疾患で、主に直腸から始まり、炎症が大腸全体に広がることもあります。この病気の症状には、腹痛や下痢、血便、体重減少などがあります。発症の白人の若年成人に多く、遺伝的要因も関与しています。

クローン病

クローン病は、消化管のどの部分にも炎症を引き起こす可能性があり、特に小腸と大腸に影響を与えます。潰瘍性大腸炎とは異なり、クローン病では腸の深い層にも炎症が及ぶことが多いです。症状には腹痛、下痢、栄養吸収障害などが含まれ、病気の経過は個々によって異なります。

診断法

炎症性腸疾患の診断は、慎重を要します。特に感染性腸炎、例えばカンピロバクター腸炎やサルモネラ腸炎、アメーバ赤痢などと鑑別することが重要です。それぞれの疾患には異なる治療法が必要なため、正確な診断が求められます。

内視鏡検査や組織診断、培養検査、そして抗体検査などの複数の検査が行われ、IMDの症状や所見に基づいて診断がなされます。

治療法

炎症性腸疾患の治療では、症状の緩和と寛解を目指します。一般的には、メサラジンなどのサリチル酸製剤やインフリキシマブなどの抗TNF-α抗体、そして副腎皮質ステロイドが使用されます。これに加えて、刺激の強い食事を避けることも重要で、これによって病状を安定させることができます。

日常生活と支援

炎症性腸疾患を持つ人々にとって、日常生活にはいくつかの挑戦があります。症状の管理はもちろんのこと、社会生活や仕事においても特別な配慮が必要です。日本では、障害者福祉に関連する法律が整備され、患者の社会的支援や障害年金の制度なども存在します。

このように、炎症性腸疾患（IBD）は、慢性かつ自己免疫に関連する深刻な疾患であり、早期発見と適切な治療が重要です。正確な診断と適切な治療法を確立するためには、医療専門家との連携が欠かせません。

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