白血球分画

白血球分画について

白血球分画とは、血液中に存在する白血球の種類を分析し、それぞれの割合を求める血液検査の一つです。この検査は、感染症や炎症、アレルギー、免疫系の異常などの疾患を診断するために非常に重要です。

検査の目的と意義

白血球は主に免疫反応に関与し、感染から体を守る役割を果たしています。白血球分画は、通常の血液検査（全血球計算）と併用され、血液疾患や感染症の可能性を評価するために用いられます。白血球分画の結果は、医師が感染症の種類や重症度を判断する際に役立つため、日常的に行われています。

検査方法

白血球分画の行われる方法には、主に自動血球計数機を用いた方法と、末梢血塗抹検査があります。自動血球計数機では、約100μLの血液を使用し、1分程度で結果を得ることができます。主要な白血球の種類（好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球）を識別し、その絶対数と相対的比率を算出します。

一方、末梢血塗抹検査では血液の薄い塗抹標本を作成し、顕微鏡で視認することで各白血球を分類します。この方法では好中球はさらに分葉核球と桿状核球に分けられ、より詳細な情報が得られます。

検査に使用する材料

白血球分画を実施する際には、EDTAで抗凝固された静脈血が一般的に用いられます。検査は採取後、迅速に行われる必要があります。

白血球の種類と異常

1. 好中球

好中球は主に細菌に対抗する役割を持ち、感染の初期において重要な働きをします。好中球が増加すること（好中球増多症）は、感染症、炎症、ストレス状態など様々な要因によって引き起こされます。

2. リンパ球

リンパ球は免疫反応を調整し、特にウイルス感染に対して重要です。リンパ球が増えることは（リンパ球増多症）、ウイルス感染や一部の腫瘍の兆候となり得ます。

3. 単球

単球は貪食作用を持つ白血球で、感染症や自己免疫疾患の指標となります。単球が増加することは炎症性疾患や慢性の感染症によく見られます。

4. 好酸球

好酸球はアレルギー反応や寄生虫感染に関連して増えることが多く、好酸球増多症はアレルギー性疾患や寄生虫感染の指標となります。

5. 好塩基球

好塩基球は非常に少ない白血球であり、通常は増加が見られることは少ないですが、アレルギーや一部の血液疾患で増加することがあります。

検査の解釈

白血球分画の解釈には、各白血球の絶対数だけでなく、その相対的比率も考慮する必要があります。たとえば、好中球が増加し、リンパ球が相対的に減少している場合、感染が進行中である可能性が示唆されます。また、逆にリンパ球が増えている場合は、ウイルス感染や一部の悪性腫瘍の可能性が考慮されます。

さらに、白血球分画は様々な病態に敏感に反応するため、臨床現場での診断やモニタリングにおいて非常に貴重な情報を提供します。

まとめ

白血球分画は、血液中の白血球を理解し、様々な疾患を診断するための重要な手段です。医療現場では、日常的に活用されており、患者の健康状態を効果的に把握するための基盤となっています。

もう一度検索