全数把握疾患

全数把握疾患とは



全数把握疾患とは、感染症サーベイランスにおいて、発生した全ての症例を把握することと定められている疾患のことです。感染症サーベイランスでは、全数把握以外にも、特定の医療機関で把握する定点把握など、感染症の種類に応じた把握方法が用いられます。

日本における全数把握疾患



日本では、感染症法(感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律)に基づき、医師と獣医師が特定の感染症について届出を行う義務があります。

医師の届出


感染症法第12条により、医師は以下の感染症について全数把握が義務付けられています。

一類感染症から四類感染症:全ての症例について全数把握が義務付けられています。
五類感染症:以下の疾患が全数把握の対象です。
アメーバ赤痢
ウイルス性肝炎(E型肝炎及びA型肝炎を除く)
カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症
急性弛緩性麻痺(急性灰白髄炎を除く)
急性脳炎(ウエストナイル脳炎、西部ウマ脳炎、ダニ媒介脳炎、東部ウマ脳炎、日本脳炎、ベネズエラウマ脳炎及びリフトバレー熱を除く)
クリプトスポリジウム症
クロイツフェルト・ヤコブ病
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
後天性免疫不全症候群
ジアルジア症
侵襲性インフルエンザ菌感染症
侵襲性髄膜炎菌感染症
侵襲性肺炎球菌感染症
先天性風しん症候群
梅毒
破傷風
バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症
バンコマイシン耐性腸球菌感染症
風しん
麻しん

その他の五類感染症は定点把握の対象となります。


獣医師の届出


感染症法第13条により、獣医師は、対象動物が以下の感染症にかかっている、またはその疑いがあると診断した場合、速やかに最寄りの保健所長を経由して都道府県知事に届け出なければなりません。

エボラ出血熱
重症急性呼吸器症候群(SARS)
ペスト
マールブルグ病
細菌性赤痢
ウエストナイル熱
エキノコックス症
結核
鳥インフルエンザ(H5N1又はH7N9)
中東呼吸器症候群(MERS)

各国の全数把握疾患



米国


米国の全数把握疾患のシステムは、National Notifiable Diseases Surveillance System(NNDSS)と呼ばれています。2015年時点で、70以上の疾患が報告対象となっています。

バクテリア由来の疾患(一部):

ウイルス由来の疾患(一部):

イギリス


イギリスでは、Public Health (Infectious Diseases) Regulations 1988に基づき、以下の疾患が届け出の対象となっています。


まとめ



全数把握疾患は、感染症の発生状況を正確に把握し、適切な対策を講じるために重要な役割を果たしています。各国で対象となる疾患は異なりますが、感染症の早期発見と蔓延防止のために、全数把握は欠かせない取り組みです。


出典



感染症法(感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律)


関連項目



感染症サーベイランス
* 定点把握

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